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李琳琳
副主任醫(yī)師

日照市人民醫(yī)院

眼科

絲狀角膜炎怎么治療

2023-05-12 02:39

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語(yǔ)音內(nèi)容

絲狀角膜炎是指角膜表面出現(xiàn)，由變性的上皮及黏液組成的絲狀物為絲狀角膜炎，由多種病因引起。絲狀角膜炎臨床癥狀嚴(yán)重，治療比較困難，容易復(fù)發(fā)，臨床表現(xiàn)自覺(jué)癥狀有異物感、畏光、流淚等，瞬目時(shí)癥狀加重，而閉眼時(shí)癥狀可有減輕，角膜上皮可見(jiàn)卷曲的絲狀物一端附著于角膜上皮層，另一端游離可被推動(dòng)長(zhǎng)度從0.5㎜到數(shù)毫米不等，絲狀物附著處角膜下方，可出現(xiàn)小的灰白色，上皮下混濁與角膜的粘附通常比較牢固，由于瞬目的動(dòng)作，絲狀物可能會(huì)彎曲折疊，用力閉眼動(dòng)作有可能會(huì)使絲狀物從角膜脫落，而殘留角膜上皮缺損區(qū)，在此缺損區(qū)又可以重新形成新的絲狀物，絲狀物可在不同的位置反復(fù)出現(xiàn)。治療查找病因，并針對(duì)病因進(jìn)行治療，患者若有接觸鏡，佩戴過(guò)長(zhǎng)，用藥不當(dāng)，包括全身用藥，包眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，應(yīng)及時(shí)矯正?；颊咭蚪z狀物可以引起的異物感明顯時(shí)，可表面麻醉后，機(jī)械性的失去角膜絲狀物，然后在結(jié)膜囊涂抗生素眼膏包嚴(yán)12-24小時(shí)，適當(dāng)應(yīng)用抗生素滴眼液及眼膏，來(lái)防止繼發(fā)性的感染。角膜營(yíng)養(yǎng)上皮的藥物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素類口服藥。10%半胱氨酸可以減低絲狀物的粘性，有利于卷絲的去除，局部使用高滲劑，對(duì)本病也有治療作用。角膜上皮剝脫后，可以佩戴軟性角膜接觸鏡以減輕癥狀，同時(shí)局部可以使用不含防腐劑的人工淚液。

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