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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

清宮60天還沒有來月經(jīng)怎么辦

2023-01-03 02:03

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語(yǔ)音內(nèi)容

清宮60天還沒來月經(jīng)，首先要檢查血、尿HCG以及B超除外殘留、漏吸以及再次妊娠的可能。除外這些特殊情況，要測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度，有時(shí)清宮造成的子宮內(nèi)膜損傷會(huì)引起術(shù)后停經(jīng)。
如果子宮內(nèi)膜較薄，要給予雌孕激素周期替代治療，增厚子宮內(nèi)膜，這時(shí)雌孕激素量要偏大一些，有時(shí)會(huì)有效，子宮內(nèi)膜增厚而來月經(jīng)，但有時(shí)無效。需要進(jìn)一步宮腔鏡檢查除外宮腔粘連，如果有宮腔粘連，需要在宮腔鏡下分離粘連，但是效果并不理想，常常會(huì)有復(fù)發(fā)。
當(dāng)然也需要除外宮頸管粘連，宮頸管粘連一般到來月經(jīng)時(shí)會(huì)有腹痛，做B超會(huì)有宮腔積液，用血管鉗分離宮頸管粘連時(shí)會(huì)見到陳舊性積血流出，明確診斷，分離粘連之后就會(huì)治愈。

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