明確病因，對癥治療是懷孕外陰瘙癢的根本治療原則。最常見的外陰搔癢的病因?qū)W是陰道炎的表現(xiàn)，陰道炎是陰道黏膜以及黏膜下結(jié)締組織發(fā)生的炎性疾病改變，在臨床表現(xiàn)為陰道分泌物異常增多、異味，外陰瘙癢、灼痛，性交痛。最常見的原因是陰道內(nèi)原有的菌群之間的生態(tài)平衡被打破，使條件致病菌異常滋生導(dǎo)致陰道炎。
另外，外陰陰道毗鄰尿道、肛門局部潮濕容易受到尿液糞便的污染，妊娠期局部的免疫環(huán)境改變，也會導(dǎo)致病原微生物的感染。最常見的病原體為念珠菌、滴蟲、阿米巴原蟲、陰道加德納菌、腸桿菌、沙門氏菌、葡萄球菌、微球菌和纖毛菌等。在臨床可以分為細(xì)菌性陰道炎，念珠菌性陰道炎也叫霉菌性陰道炎，滴蟲性陰道炎或者是混合感染的陰道炎，治療應(yīng)該是針對病因治療。細(xì)菌性陰道炎可以給予甲硝唑、替硝唑或者是克林霉素治療，一般建議陰道局部給藥，念珠菌性陰道炎主要用咪康唑栓劑和氟康唑栓劑治療，滴蟲性陰道炎首選甲硝唑的栓劑局部應(yīng)用。
