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韓毅力
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

泌尿外科

什么樣的腰疼是腎結(jié)石

2023-09-11 22:14

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腎結(jié)石腰痛最典型的是，當(dāng)腎結(jié)石移出形成輸尿管結(jié)石引發(fā)的腎絞痛。正常情況下，腎結(jié)石位于腎臟內(nèi)時(shí)大多數(shù)患者沒有癥狀，或者僅有輕微的隱痛、鈍痛癥狀。當(dāng)腎結(jié)石向外移出進(jìn)入輸尿管內(nèi)，形成輸尿管結(jié)石的時(shí)候，可以出現(xiàn)典型的腎絞痛癥狀。
腎絞痛癥狀表現(xiàn)為突然發(fā)作脊肋角和腰部的刀割樣疼痛，疼痛非常劇烈，并向下腹部放射，同時(shí)患者可以出現(xiàn)血尿癥狀。血尿多發(fā)生在活動后或者疼痛發(fā)作以后出現(xiàn)，考慮是結(jié)石移動引起輸尿管損傷，導(dǎo)致血尿發(fā)生。
此外，由于輸尿管結(jié)石引起輸尿管內(nèi)壓力升高，患者可以出現(xiàn)管壁痙攣、缺血。由于腸道和輸尿管為共同神經(jīng)支配，患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。當(dāng)結(jié)石進(jìn)入到輸尿管末端時(shí)，會引起尿頻、尿急、排尿困難等刺激癥狀。

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