對(duì)于餐后兩小時(shí)血糖，首先得明確什么是正常的餐后兩小時(shí)血糖，什么樣才算升高，什么樣又達(dá)到了糖尿病的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
首先，對(duì)于診斷來(lái)講最好是采取空腹也就是禁食8-12小時(shí)，靜脈抽取的血清或血漿的葡萄糖值，來(lái)作為診斷的標(biāo)準(zhǔn)。如果餐后兩小時(shí)血糖值低于7.8mmol/L，考慮是一個(gè)正常的糖耐量水平；如果≥11.1mmol/L，這個(gè)血糖值就可以診斷糖尿??；如果是介于7.8-11.1mmol/L之間，稱之為糖耐量異常。所以，如果餐后兩小時(shí)血糖＞7.8mmol/L，就有可能是糖尿病的前期或者是糖尿病。
其次，如果糖尿病前期血糖介于7.8-11.1mmol/L之間，對(duì)于這部分人群，早期給予生活方式的干預(yù)，比如進(jìn)行一定的有關(guān)于糖尿病知識(shí)的宣教。在飲食方面要注意控制總的入量，減少高脂、高油、高糖這種食物的攝入，合理的分配碳水化合物、脂肪和蛋白的配比。同時(shí)再輔以一定的規(guī)律運(yùn)動(dòng)，實(shí)際上是可以在一定程度內(nèi)，把血糖控制在相對(duì)正常的范圍。因?yàn)樘悄虿∏捌诩s有1/3的人，可以通過(guò)生活方式干預(yù)，能夠把血糖控制在一個(gè)正常的范圍。
然后，如果血糖餐后兩小時(shí)已經(jīng)≥11.1mmol/L，擇期再測(cè)量一次，就可以診斷為糖尿病了。作為糖尿病的初期，實(shí)際上也可以早期的給予生活方式干預(yù)，包括飲食的控制和運(yùn)動(dòng)療法。在此基礎(chǔ)之上，如果餐后兩小時(shí)的血糖還是不能達(dá)標(biāo)，建議服用一些主要控制餐后為主的糖尿病藥物，包括阿卡波糖，常見的就是拜糖平，主要控制餐后血糖。還有近些年來(lái)應(yīng)用的新型的一些口服降糖藥物，如DPP-4抑制劑、沙格列汀、利格列汀等，它們也可以主要控制餐后的血糖，再配合飲食和運(yùn)動(dòng)，通?？梢园巡秃笱强刂圃谝粋€(gè)相對(duì)正常的范圍。
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