沒(méi)有任何癥狀的肺結(jié)核患者，是指經(jīng)痰菌檢查和胸部影像學(xué)結(jié)果確診為肺結(jié)核。此類患者的治療與有癥狀的患者是一樣的，也需要進(jìn)行規(guī)律的抗結(jié)核化療。初治患者的抗結(jié)核療程通常為6-9個(gè)月左右，如果患者有排菌，建議盡早作藥物敏感性實(shí)驗(yàn)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇敏感藥物進(jìn)行治療。
如果是非耐藥菌株感染，可首先選用一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，藥物療效好，不良反應(yīng)小，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，初治的標(biāo)準(zhǔn)化方案為異煙肼加利福平，加比嗪酰胺加乙胺丁醇強(qiáng)化治療兩個(gè)月，隨后異煙肼加利福平鞏固治療4個(gè)月，患者治療到兩個(gè)月末痰菌檢查仍為陽(yáng)性，則應(yīng)延長(zhǎng)1個(gè)月的強(qiáng)化期治療，繼續(xù)其的化療方案不變。
如果是耐藥菌株感染，應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，具體療程根據(jù)具體情況而定，如果患者能夠及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，堅(jiān)持按規(guī)律服用藥物，敏感的結(jié)核90%以上是可以治愈的，而且是根治，治愈后對(duì)壽命基本無(wú)影響，可活到正常人的預(yù)期壽命。
