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王俊峰
主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

肺動(dòng)脈高壓靠什么診斷

2023-08-03 13:22

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肺動(dòng)脈高壓可以是獨(dú)立的疾病，也可以是并發(fā)癥，還可以是綜合征。其標(biāo)準(zhǔn)是海平面靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管檢測(cè)，肺動(dòng)脈高壓平均壓大于等于25mmHg。肺動(dòng)脈高壓臨床表現(xiàn)為呼吸困難、疲勞、乏力、暈厥、心絞痛，甚至咯血、聲音嘶啞、右心衰等癥狀，臨床診斷肺動(dòng)脈高壓，主要包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，抽血可以查腦鈉肽，血?dú)夥治觥⑿碾妶D可以了解是否有右心室超負(fù)荷肥厚，右心房擴(kuò)張，胸片可以提示右肺下葉動(dòng)脈橫徑大于等于15mm，超聲心電圖也可以測(cè)量肺動(dòng)脈高壓，高分辨CT和增強(qiáng)CT也可以了解右下肺動(dòng)脈干壓力的寬度和數(shù)值。心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)也可以了解心功能，氣體交換能力，肺動(dòng)脈造影可以進(jìn)一步排除是否有肺栓塞、肺動(dòng)脈腫瘤等。診斷肺動(dòng)脈高壓，先識(shí)別肺動(dòng)脈高壓的高危人群，包括各種心臟病、血栓性疾病，通過超聲心動(dòng)圖能篩查肺動(dòng)脈高壓的患者，通過肺動(dòng)脈高壓右心室導(dǎo)管檢查來進(jìn)一步確診。

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