心臟有發(fā)涼的感覺，首先，除外冠心病心肌缺血。其次，考慮其他的原因，例如心臟神經(jīng)官能癥、內(nèi)分泌功能紊亂、甲狀腺功能減退等，引起心臟發(fā)涼的感覺。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，臨床表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗死。典型心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)是心前區(qū)或胸骨后呈壓迫樣疼痛，向左肩背部放散，伴有或不伴有出汗等，含服硝酸甘油或速效救心丸，3-5分鐘可以使癥狀緩解。
臨床可見一些不典型心絞痛的患者，表現(xiàn)形式各異，例如心臟發(fā)涼感、下頜頸部疼痛感、肢體麻木感、腹部發(fā)涼和疼痛感等，尤其是既往有高血壓、冠心病、糖尿病、血脂異常的患者，更應(yīng)該想到心臟發(fā)涼是否為心肌缺血所引起。建議患者進(jìn)一步檢查心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、心臟超聲，必要時(shí)檢測(cè)心肌酶或行冠狀動(dòng)脈造影檢查等，能夠幫助臨床診斷和鑒別診斷，來(lái)指導(dǎo)治療。
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