冠心病是由于動(dòng)脈粥樣硬化，影響冠狀動(dòng)脈，而使得冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄，影響遠(yuǎn)程有固血或者是在狹窄部位斑塊破裂，血栓形成造成急性心肌梗死，所以這是冠心病的主要機(jī)制。冠脈介入治療支架的植入主要是通過(guò)球囊擴(kuò)張來(lái)減輕冠脈的狹窄，然后植入支架保持血流的持續(xù)通暢，而內(nèi)皮不容易塌陷，所以冠脈介入治療應(yīng)該是血運(yùn)重建的一個(gè)比較經(jīng)典的方法。但是應(yīng)該來(lái)說(shuō)，冠脈介入治療只是解決了局部血管狹窄的問(wèn)題，并沒(méi)有完全解決掉動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的問(wèn)題，同時(shí)可能支架植入之后有些人還會(huì)存在著支架內(nèi)再狹窄和血栓形成的一些風(fēng)險(xiǎn)，所以有些患者不愿意放支架。
但是，支架的治療應(yīng)該解決了患者冠脈狹窄，特別是在急性心臟變化過(guò)程當(dāng)中，支架的治療意義特別重要，比如對(duì)于急性冠脈綜合征血管的病變?cè)谶M(jìn)行性加重的過(guò)程當(dāng)中或者是急性心肌梗死介入的治療，可以起到挽救生命的作用。如果不植入支架，主要對(duì)一些穩(wěn)定型心絞痛的患者是可以考慮的，比如血管存在著不十分嚴(yán)重的狹窄，而這種動(dòng)脈硬化的狹窄對(duì)患者的生活質(zhì)量影響不大，這種情況下可以通過(guò)藥物保守來(lái)治療，但如果冠狀動(dòng)脈病變狹窄非常嚴(yán)重，藥物治療仍然不能夠緩解心絞痛，也應(yīng)該考慮植入支架。
