醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時(shí)間≥48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)新發(fā)生的肺炎，醫(yī)院獲得性肺炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查特異性低，應(yīng)注意與肺不張、心力衰竭和肺水腫，以及基礎(chǔ)疾病肺侵犯、藥物性肺損傷、肺栓塞和急性呼吸窘迫綜合征等相鑒別，非免疫缺陷病人的醫(yī)院獲得性肺炎通常由細(xì)菌感染引起。
此病常見(jiàn)病原菌的分布及其耐藥特點(diǎn)，隨地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)、病人人群，以及暴露于抗菌藥物的情況不同而異，并且隨時(shí)間而改變。我國(guó)醫(yī)院獲得性肺炎常見(jiàn)病原菌包括鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷白桿菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。需要強(qiáng)調(diào)的是，在經(jīng)驗(yàn)性治療時(shí)，了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的病原學(xué)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)更為重要，應(yīng)根據(jù)本地區(qū)、本醫(yī)院，甚至特定科室的病原譜和耐藥特點(diǎn)，結(jié)合病人個(gè)體因素來(lái)選擇抗菌藥物進(jìn)行治療。
