北京大學(xué)第一醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由體內(nèi)免疫紊亂直接導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)疾病,發(fā)病原因較多,具體如下:
1、遺傳因素:如果患者的直系親屬,尤其是一級(jí)親屬有紅斑狼瘡病史,患者患紅斑狼瘡的機(jī)會(huì)就會(huì)增加;
2、環(huán)境因素:包括應(yīng)用藥物、長(zhǎng)期勞累、精神緊張、長(zhǎng)期紫外線照射;
3、疾?。喝绺腥?,尤其是巨細(xì)胞病毒感染。
系統(tǒng)紅斑狼瘡是一種綜合因素所致的免疫紊亂疾病,針對(duì)病情預(yù)防,遺傳方面難以控制,可以通過(guò)避免感染發(fā)生,謹(jǐn)慎使用藥物,如抗心律失常藥、生物制劑。患者需及時(shí)治療感染性疾病,避免系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)作。
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紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,可累及皮膚及人體內(nèi)臟各個(gè)系統(tǒng)。根據(jù)病情的輕重可分為不同的亞型。較輕紅... 李建紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/06播放(51660)
紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,可累及皮膚及人體內(nèi)臟各個(gè)系統(tǒng)。根據(jù)病情的輕重可分為不同的亞型。較輕紅...
李建紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/09/06播放(51660)
"紅斑狼瘡是好發(fā)于青年女性的自身免疫病,紅斑狼瘡的主要特點(diǎn)包括兩方面:1、紅斑狼瘡患者的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,可以引起多系統(tǒng)、多臟器功能的受損。2、紅斑狼瘡患者血清抗體十分復(fù)雜,可以出現(xiàn)多種自身抗體,包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗核小體抗體、抗組蛋白抗體等,紅斑狼瘡患者血清免疫球蛋白可以增高、補(bǔ)體下降。紅斑狼瘡患者臨床表現(xiàn)多種多樣,紅斑狼瘡患者可以出現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱的蝶形紅斑、反復(fù)多發(fā)的口腔潰瘍、脫頭發(fā)、雷諾現(xiàn)象、多關(guān)節(jié)腫疼、低熱或者高熱。紅斑狼瘡患者還可以出現(xiàn)臟器損傷,血液系統(tǒng)受損可以表現(xiàn)為溶血性貧血、白細(xì)胞或血小板減少,腎臟受損可以出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥,甚至腎功能不全。紅斑狼瘡患者還可以引起神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,出現(xiàn)癲癇樣的發(fā)作或者精神障礙,紅斑狼瘡患者可以出現(xiàn)多漿膜腔積液,以及腹痛等消化系統(tǒng)的表現(xiàn)。"
張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/27收聽(10836)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累積多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病,育齡婦女多見,兒童和老年人也可以發(fā)病?;静±砀淖兪敲庖邚?fù)合物介導(dǎo)的血管炎,遺傳、感染、環(huán)境、性激素、藥物等綜合因素可以導(dǎo)致免疫紊亂,導(dǎo)致該病發(fā)生。臨床表現(xiàn)變化多端,病情可以遷延的反復(fù)發(fā)作,多數(shù)患者起病緩慢,有些患者急性起病,臨床表現(xiàn)有以下幾方面:一、皮膚黏膜的病變可以出現(xiàn)各種皮疹,輕者為稍帶水腫紅斑,重者可以出現(xiàn)水泡、潰瘍、糜爛以及皮膚萎縮色素沉著等,蝶形紅斑是具有診斷特異性的皮膚黏膜表現(xiàn)。二、90%的患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)腫痛,容易誤診為RA,但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)腫痛可以出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,而系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者很少發(fā)生骨質(zhì)破壞。三、角膜炎。四、還會(huì)累及腎臟、心臟、肺臟、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、淋巴結(jié)以及血液系統(tǒng)等。
李霞│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/04/19收聽(40622)
紅斑狼瘡是一種以致病性的自身抗體和免疫復(fù)合物的形成并沉積在組織中,導(dǎo)致組織、器官損傷而形成的一... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/10/13播放(45257)
紅斑狼瘡是一種以致病性的自身抗體和免疫復(fù)合物的形成并沉積在組織中,導(dǎo)致組織、器官損傷而形成的一...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/10/13播放(45257)
"紅斑狼瘡是一組侵犯全身結(jié)締組織的自身免疫性疾病,需要積極治療。紅斑狼瘡病變分為多個(gè)亞型,1.盤狀紅斑狼瘡。主要侵犯皮膚,出血時(shí)為一片或數(shù)片鮮紅色的斑,表面有鱗屑,以后逐漸擴(kuò)大,邊緣色素加深,整個(gè)皮損呈盤狀,所以稱為盤狀紅斑狼瘡,是紅斑狼瘡中最輕的類型。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡。大多數(shù)患者發(fā)病時(shí)有多系統(tǒng)損害表現(xiàn),少數(shù)病人由其它類型的紅斑狼瘡發(fā)展而來(lái),部分病人還伴有其它的結(jié)締組織病,例如合并有皮肌炎,干燥綜合征等。3.藥物性紅斑狼瘡。主要表現(xiàn)服用某些藥物以后引起發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,肌肉疼痛,面部蝶形紅斑,口腔潰瘍等。除此之外還有三型,1.亞急性皮膚性紅斑狼瘡。2.深部紅斑狼瘡。3.新生兒狼瘡綜合征。因此當(dāng)出現(xiàn)皮疹,發(fā)熱,口腔潰瘍等癥狀后,一定要到醫(yī)院,由醫(yī)生作出正確的診斷。紅斑狼瘡患者要避免日曬,做好防曬工作。日常避免使用青霉胺類藥物。在用大劑量激素治療的期間,要注意清淡飲食,防止高鹽、高脂的飲食。"
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/24收聽(42896)
紅斑狼瘡是一種多見于育齡期女性,可累及全身多臟器的自身免疫性結(jié)締組織病。本病大多數(shù)病例中起病緩慢,呈亞急性和慢性經(jīng)過(guò),緩解與復(fù)發(fā)交替出現(xiàn)。臨床上可以分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等類型。發(fā)病原因主要有遺傳因素、物理因素、感染因素、藥物和內(nèi)分泌等。癥狀也是多種多樣,變化多端,比如面部的盤狀紅斑、蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、腎臟損害、血液系統(tǒng)損害、精神癥狀等,也可以累及其他各個(gè)系統(tǒng),出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。治療上抗瘧藥羥氯喹、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑是其主要的治療用藥。
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2023/06/23收聽(83028)
紅斑狼瘡是全身多臟器受累的自身免疫性疾病,病多發(fā)生在育齡期的女性,男性的發(fā)病率相對(duì)要少,男女比... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/07/30播放(57186)
紅斑狼瘡是全身多臟器受累的自身免疫性疾病,病多發(fā)生在育齡期的女性,男性的發(fā)病率相對(duì)要少,男女比...
2023/07/30播放(57186)
紅斑狼瘡為自身免疫性疾病,其中女性患者占90%以上,多由于病毒感染、雌激素、遺傳因素或長(zhǎng)期精神... 蘇厚恒│青島市市立醫(yī)院 2023/04/12播放(85426)
紅斑狼瘡為自身免疫性疾病,其中女性患者占90%以上,多由于病毒感染、雌激素、遺傳因素或長(zhǎng)期精神...
蘇厚恒│青島市市立醫(yī)院
2023/04/12播放(85426)
紅斑狼瘡可能一聽到這個(gè)病名就覺得很嚇人。紅斑狼瘡最多見的表現(xiàn)是在臉上或者其它的部位出現(xiàn)紅斑,過(guò)... 張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/22播放(68906)
紅斑狼瘡可能一聽到這個(gè)病名就覺得很嚇人。紅斑狼瘡最多見的表現(xiàn)是在臉上或者其它的部位出現(xiàn)紅斑,過(guò)...
張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/22播放(68906)
紅斑狼瘡是一種自身免疫性的疾病,除了累及皮膚以外還可以累及我們的內(nèi)臟各個(gè)系統(tǒng),紅斑狼瘡分幾種不同的亞型。從輕到重,是分為一個(gè)病譜,在這個(gè)病譜輕的一端是只累及皮膚的,像盤狀紅斑狼瘡。再重的這一端就是既有皮膚的損害,又有內(nèi)臟的損害,比如像可以累及心臟、腎臟,累及人的血液系統(tǒng),甚至嚴(yán)重的還可以累及人的神經(jīng)系統(tǒng)。介于輕型的這種盤狀紅斑狼瘡和比較嚴(yán)重的系統(tǒng)性紅斑狼瘡之間,還有一種是既可以累積皮膚又有輕度的內(nèi)臟受累的叫亞急性皮膚型紅斑狼瘡。總的來(lái)說(shuō)紅斑狼瘡它是一個(gè)比較復(fù)雜的系統(tǒng)性疾病,也是相對(duì)來(lái)說(shuō)皮膚科比較重的一種疾病,一旦得了紅斑狼瘡的話,一定要到專業(yè)的醫(yī)院來(lái)請(qǐng)醫(yī)生,進(jìn)行全面的檢查診斷和治療。
2023/08/10收聽(35344)
從臨床上而言,并沒有假性紅斑狼瘡病名,臨床上可能有時(shí)會(huì)診斷紅斑狼瘡,但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察并不是... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/07播放(38483)
從臨床上而言,并沒有假性紅斑狼瘡病名,臨床上可能有時(shí)會(huì)診斷紅斑狼瘡,但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察并不是...
2023/07/07播放(38483)
小兒紅斑狼瘡也叫兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡,兒童或成人系統(tǒng)性紅斑狼瘡在風(fēng)濕免疫科是最經(jīng)典的自身免疫性疾... 李建國(guó)│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/02/16播放(99800)
小兒紅斑狼瘡也叫兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡,兒童或成人系統(tǒng)性紅斑狼瘡在風(fēng)濕免疫科是最經(jīng)典的自身免疫性疾...
李建國(guó)│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/02/16播放(99800)
"系統(tǒng)性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡里最重的一種類型,紅斑狼瘡屬于結(jié)締組織病或者自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了面部的皮損外,可以累及到全身的各個(gè)系統(tǒng)。全身癥狀主要是發(fā)熱,體重減輕,不同程度的乏力。皮膚和黏膜表現(xiàn)為面部、面頰、鼻梁部出現(xiàn)蝶形紅斑、甲周紅斑或者彌漫性脫發(fā)、光敏感。內(nèi)臟損害可以發(fā)生于皮膚損害之前或者皮膚損害之后,腎臟的受累最嚴(yán)重,而且可能為最早的表現(xiàn),表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征。心血管可以出現(xiàn)全心的受累,包括心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、二關(guān)閉不全、心動(dòng)過(guò)速、心力衰竭等。肺部表現(xiàn)可以有雙側(cè)性或者單側(cè)性的胸膜炎、少量的胸腔積液、呼吸困難等。神經(jīng)系統(tǒng)可以累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng),以中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯較為常見,表現(xiàn)為各種神經(jīng)精神癥狀。血液系統(tǒng)的累及也很常見,主要表現(xiàn)為白細(xì)胞或者血小板的減低。"
2023/07/26收聽(41898)
"題目所說(shuō)的腎炎紅斑狼瘡,正確的說(shuō)法是狼瘡性腎炎,也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟改變。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種風(fēng)濕系統(tǒng)疾病,是由于各種原因造成的機(jī)體免疫失衡,而產(chǎn)生了一些相應(yīng)的抗體,例如抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體等,對(duì)機(jī)體的各個(gè)器官和系統(tǒng)造成的損害。如果對(duì)腎臟造成損害,就稱為狼瘡性腎炎,或者稱為狼瘡性腎病。如果發(fā)生了狼瘡性腎炎需要做腎穿刺活檢,獲得病理學(xué)組織,來(lái)指導(dǎo)臨床治療,判斷預(yù)后。狼瘡性腎炎主要表現(xiàn)為尿中蛋白的增加,或者尿中非均一性紅細(xì)胞增加,血中可以出現(xiàn)補(bǔ)體C3、C4降低,抗雙鏈DNA和抗核抗體出現(xiàn)陽(yáng)性。同時(shí)血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)貧血,也就是血紅蛋白低于正常,白細(xì)胞和血小板的降低。狼瘡性腎炎的治療,主要是根據(jù)病理來(lái)進(jìn)行制定,絕大多數(shù)要采用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來(lái)治療。同時(shí)應(yīng)用對(duì)癥、支持、保證足夠的熱量,或者采用ACEI、ARB以及某些中成藥物來(lái)進(jìn)行治療。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/08/17收聽(57226)
"紅斑狼瘡的病因比較復(fù)雜,臨床表現(xiàn)有多種形式,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也有皮膚型紅斑狼瘡,這兩型紅斑狼瘡都可以引起頭皮病變。系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)脫落,尤其是女性更為明顯,出現(xiàn)狼瘡發(fā),表現(xiàn)主要是前額發(fā)際和頭頂區(qū)域毛發(fā)非常稀疏,毛發(fā)也變得非常枯黃,一般系統(tǒng)性紅斑狼瘡頭皮的皮膚病變不是很常見。皮膚型的紅斑狼瘡可以出現(xiàn)頭皮的改變,頭皮的改變的和其他部位的皮膚改變相似,容易長(zhǎng)在頭皮里面被毛發(fā)遮蓋被漏診。主要表現(xiàn)是炎癥性的紅斑,皮膚彈性可能有缺失,因?yàn)轭^皮本身皮膚的彈性很低,所以皮膚彈性缺失,炎癥性紅斑可以有色素脫失和色素沉著,同時(shí)會(huì)伴有毛發(fā)脫落,是頭皮紅斑狼瘡的局部沒有毛發(fā)生長(zhǎng),這個(gè)區(qū)域比較光滑、發(fā)亮,炎癥性紅斑可以單發(fā),也可以多發(fā),所以要關(guān)注這樣幾點(diǎn),系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要是毛發(fā)的脫落,皮膚性紅斑狼瘡可以有皮膚損害的表現(xiàn),炎癥性紅斑伴有色素脫失、彈性減低、皮損邊界不清楚,同時(shí)也有毛發(fā)缺失。"
鄭淑云│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/03/17收聽(81668)
"系統(tǒng)性紅斑狼瘡是彌漫性結(jié)締組織病,屬于自身免疫性疾病的一種,可以累及到全身多個(gè)臟器和器官,常見于育齡期女性,男女比例差不多是(6-9):1。該病可以累及到全身的多個(gè)臟器,比如腎臟、肺臟、心臟、血液系統(tǒng)、皮膚、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、反復(fù)口腔潰瘍、泡沫尿等。該病的治療主要是用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,患者一旦確診是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,就要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥并且定期復(fù)查,不能隨意停藥或者減藥。"
劉立寧│聊城市人民醫(yī)院
2023/10/19收聽(51844)
"紅斑狼瘡是累及全身多個(gè)系統(tǒng),多個(gè)器官,臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜,病程遷延反復(fù)的自身免疫性疾病。很多紅斑狼瘡患者都會(huì)出現(xiàn)面部的皮疹或者蝶形紅斑。面部的皮疹,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的最為典型的癥狀。如果發(fā)生在身體的其他部位也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位里病變,比如腎臟的損害、心臟的損害、肺部的損害等等。紅斑狼瘡病因主要是由于感染、環(huán)境因素、內(nèi)分泌因素引起。另外,女性發(fā)病率比男性發(fā)病率要高。"
彭家清│荊州市中心醫(yī)院
2023/03/22收聽(73272)
紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,不會(huì)傳染。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是因?yàn)轶w內(nèi)的免疫紊亂造成的一種自身免疫性疾... 李玉慧│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/22播放(33260)
紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,不會(huì)傳染。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是因?yàn)轶w內(nèi)的免疫紊亂造成的一種自身免疫性疾...
李玉慧│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/22播放(33260)
紅斑狼瘡為結(jié)締組織病,為自身免疫病中的常見代表,不具傳染性。紅斑狼瘡在遺傳背景下,通過(guò)環(huán)境因素... 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/12播放(84272)
紅斑狼瘡為結(jié)締組織病,為自身免疫病中的常見代表,不具傳染性。紅斑狼瘡在遺傳背景下,通過(guò)環(huán)境因素...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/12播放(84272)
"紅斑狼瘡是一種免疫性疾病,好發(fā)于20多歲的年輕女性。它主要的臨床表現(xiàn)可以有面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、不明原因的發(fā)熱,用抗生素治療也不能好轉(zhuǎn)的一種發(fā)熱;另外,還可以出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板下降;雙手的顏色改變,像血管炎的一個(gè)表現(xiàn);還可以出現(xiàn)狼瘡腎炎,就是尿里面有蛋白;可以出現(xiàn)狼瘡腦病,就是精神的異常。但是這個(gè)病是可以控制、可以治療的,通過(guò)用激素以及免疫抑制劑,紅斑狼瘡可以得到很好的治療,而且預(yù)后相當(dāng)好。但是大家都要引起重視,如果不及時(shí)治療,這個(gè)病的后果是非常嚴(yán)重的。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
李天紅│南充市中心醫(yī)院
2023/01/12收聽(89816)
兒研所 賴建銘
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中大附屬第七醫(yī)院 唐莼
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北京醫(yī)院 劉愛華
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上海同濟(jì)醫(yī)院 湯建平
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