羥基維生素D叫25羥維生素D，反映了體內(nèi)維生素D的營養(yǎng)狀態(tài)，如果僅是偏高，通常對人體沒有壞處。體內(nèi)的維生素D有兩種來源，一種是皮膚經(jīng)過紫外線照射所形成，另外一種是從食物當(dāng)中獲取，兩種來源的維生素D均沒有活性，需要在體內(nèi)肝臟和腎臟兩次羥基化，才能發(fā)揮它的作用。
首先是在肝臟維生素D進行第一次羥化，變成了25羥維生素D，在腎臟進行第二次羥化，變成活性的1,25-雙羥維生素D。25羥維生素D是體內(nèi)含量最多的形式，半衰期最長，用來評價人體維生素D營養(yǎng)狀態(tài)，一般大于150ng/mL才是維生素D中毒。通過測定25羥維生素D，如果僅僅是偏高，通常對人體沒有大的影響，維生素D補充很少出現(xiàn)過量，一般每日補充維生素D2000單位，不會導(dǎo)致維生素D中毒。有研究顯示，每天補充維生素D在10000U，共計五個月，也沒有出現(xiàn)維生素D中毒的情況。
每天補充維生素D高達50000U才有可能出現(xiàn)維生素D中毒，可以表現(xiàn)食欲不振、惡心、腹瀉、便秘，也可以出現(xiàn)煩躁、嗜睡、昏迷，有可能出現(xiàn)體溫的變化，比如高熱，甚至造成軟組織的鈣化，也可能出現(xiàn)血鈣增高。在使用維生素D的時候，通過監(jiān)測羥基維生素D的水平，幫助我們判斷維生素D是否過量，還要避免活性維生素D使用過量。
