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    心臟早搏手術(shù)怎么做

    2023-03-22 15:09

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    心臟早搏手術(shù),是治療早搏的一種方法,目前把它稱作為射頻消融術(shù)。射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式,從患者的大腿根部的靜脈,或者是動(dòng)脈作為入路,輸送一根消融大頭,放置在心臟相應(yīng)的區(qū)域,比如室性早搏起源最多的位置,左室流出道或者右室流出道,右室流出道會(huì)通過(guò)股靜脈,經(jīng)靜脈系統(tǒng)進(jìn)入右房、右室,再進(jìn)入肺動(dòng)脈,也就是右室流出道,標(biāo)測(cè)早搏起源點(diǎn),也就是早搏最早的異位興奮點(diǎn)發(fā)的出位置。一般來(lái)講,會(huì)將術(shù)中的心電圖,與體表的心電圖進(jìn)行比較,如果術(shù)中標(biāo)記的單型導(dǎo)聯(lián)心電圖提早25ms,甚至30ms以上,就認(rèn)為這個(gè)靶點(diǎn)是早搏起源的有效靶點(diǎn)。通過(guò)消融大頭可以進(jìn)行放電,把異位興奮性的點(diǎn)打掉,從而根治早搏。
    左室流出道會(huì)通過(guò)股動(dòng)脈系統(tǒng),經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈弓下,到達(dá)升主動(dòng)脈,主動(dòng)脈瓣上或瓣下區(qū)域進(jìn)行標(biāo)測(cè),從而標(biāo)記左室流出道早搏的興奮點(diǎn),進(jìn)行放電消融,其他起源的早搏也是類似處理。
    心臟射頻消融手術(shù),患者有一定的適應(yīng)癥,需要結(jié)合患者的癥狀、心電圖,特別是動(dòng)態(tài)心電圖早搏數(shù)量,以及早搏起源,選擇合適的手術(shù)方式。

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