D-二聚體是反映血栓形成及纖溶活性的重要指標(biāo)，正常的是小于0.5mg/L，但是根據(jù)不同的試劑檢測(cè)正常值不同，D-二聚體升高是否需要處理需要根據(jù)患者的病史，以及是否有血栓栓塞性疾病來(lái)決定。
對(duì)于有下肢靜脈血栓，以及肺栓塞可能的患者，以及具有血栓栓塞性疾病的高危因素的患者，比如說(shuō)長(zhǎng)期臥床制動(dòng)、肺部感染、心衰、惡性腫瘤等等。如果除外了禁忌證，應(yīng)該考慮給予低分子肝素治療或者預(yù)防，對(duì)于診斷下肢靜脈血栓的患者，要給予抗凝的治療，對(duì)于肺栓塞的患者，要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度決定是否需要溶栓及進(jìn)一步處理。
另外一些情況，比如主動(dòng)脈夾層、心肌梗死、DIC、腎功能不全、肝病等等，也會(huì)出現(xiàn)D-二聚體升高，但是不能根據(jù)D-二聚體升高來(lái)診斷這些疾病。并且在DIC中，也不能單純因?yàn)镈-二聚體升高來(lái)診斷，需要結(jié)核病史、臨床表現(xiàn)、出凝血情況以及檢查診斷，在妊娠的情況下，也會(huì)出現(xiàn)D-二聚體升高。對(duì)于小于5mg/l的患者，應(yīng)該做好監(jiān)測(cè)，對(duì)于大于5mg/l的患者，應(yīng)該給予低分子肝素的抗凝治療。
