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邵瀅
副主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

內(nèi)分泌科

T3T4正常而促甲狀腺素高怎么辦

2023-03-30 00:07

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語(yǔ)音內(nèi)容

T3、T4正常，TSH升高，在臨床上可以診斷為亞臨床甲減，也就是亞臨床甲狀腺功能減退癥。這種情況首先要看TSH高到什么程度，如果高于10mU/L，臨床上要給予治療，叫優(yōu)甲樂(lè)的替代治療。如果在正常上限到10mU/L之間，這個(gè)范圍里就要根據(jù)以下幾種情況，決定是否治療：
第一、如果是TPO抗體或者是TG抗體異常升高，在正常范圍到10mU/L之間，應(yīng)該給予優(yōu)甲樂(lè)替代治療。
第二、如果患者有明顯的癥狀，在這個(gè)范圍之間應(yīng)該給予治療，至于什么樣的癥狀，患者有甲減的癥狀，比如怕冷、喜熱、思維遲緩、容易遺忘，出現(xiàn)血脂升高、脫發(fā)、月經(jīng)紊亂、出現(xiàn)自覺思維變慢、水腫等等相關(guān)的情況，可能都需要相應(yīng)的治療。
亞臨床甲減是否治療，還是應(yīng)該到內(nèi)分泌門診，由醫(yī)生做出個(gè)體化的判斷。

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