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    肩袖損傷能治愈嗎

    2023-01-27 15:56

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    輕度的肩袖損傷,一般經(jīng)過保守治療都能治愈的。對于大的肩袖損傷,如果及時治療、及時手術(shù)治療也是能夠治愈的。隨著關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的發(fā)展,大部分肩袖損傷在關(guān)節(jié)鏡鏡下,再加上康復(fù)鍛煉都能得到良好的恢復(fù)。但是對于巨大的肩袖撕裂,而且拖延時間比較嚴重的病人,因為肌肉都已經(jīng)萎縮了,病人手術(shù)效果可能會有不滿意的地方。對于巨大的肩袖撕裂,特別是拖延時間,比較長的,比如1年、2年以上的,這種肩袖肌肉都已經(jīng)發(fā)生了萎縮,很難修復(fù)到正常,有時候甚至需要進行肩關(guān)節(jié)置換等手術(shù)。肩袖損傷的手術(shù)指征,主要是保守治療效果不佳的患者,在X線片上可能看到增生的骨贅、肩峰骨質(zhì)增生等。在磁共振上能夠明顯看到肩袖有全層或者不全層的撕裂,甚至有巨大的撕裂。對于這種患者一般保守治療效果都不佳,經(jīng)過3-6個月的保守治療,患者不滿意,可以進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,在關(guān)節(jié)鏡底下修復(fù)撕裂的肩袖,獲得滿意的康復(fù)。隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展,大部分肩袖損傷、肩袖撕裂都可以通過關(guān)節(jié)鏡進行微創(chuàng)治療。關(guān)節(jié)鏡是一種微創(chuàng)手術(shù),通過在皮膚上一般打3-4個,長度只有不到1cm的小孔,就可以將肩袖用鉚釘重新固定在骨頭上,再經(jīng)過1-2個月的康復(fù)鍛煉,就可以獲得滿意的療效。對于巨大的肩袖撕裂,有時候關(guān)節(jié)不能獲得滿意的修復(fù)。這時候可能需要切一個小口,甚至由于長時間巨大的肩袖撕裂,肌腱出現(xiàn)了缺損,可能需要進行肌腱的轉(zhuǎn)移,來彌補肩袖的缺損。對嚴重的、拖延時間比較長的,出現(xiàn)肌肉萎縮,肌肉力量已經(jīng)功能廢用的患者,可以通過肩關(guān)節(jié)鏡、肩關(guān)節(jié)置換治療。

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