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    兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是什么原因引起的

    2023-12-19 14:44

    病情描述:

    兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是什么原因引起的

    陳瑜
    陳瑜副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

    擅長: 兒童感染性疾病和呼吸道疾病:膿毒癥、發(fā)熱、腹瀉、咳嗽...

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    兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的病因主要為上氣道的解剖狹窄,在兒童主要的阻塞部位為鼻咽部、口咽部,但不除外部分鼻腔及喉咽部的阻塞,在兒童還有另外一個(gè)重要的病因?yàn)楹粑刂频墓δ苁д{(diào)。
    一、主要病因
    1、腺樣體肥大:為兒童特有和重要的原因,主要影響打鼾的嚴(yán)重程度,腺樣體-鼻咽腔比值(A/N值)的大小與睡眠監(jiān)測中呼吸障礙指數(shù)值呈正相關(guān)。
    2、扁桃體肥大:扁桃體是一對(duì)扁卵圓形的淋巴器官,其中脂肪含量多,肥大的扁桃體堵塞了上呼吸道,影響空氣的進(jìn)出。
    3、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)病變:在咽喉部位是沒有骨性支架作為支撐的,平常所進(jìn)行的生理活動(dòng)主要是靠神經(jīng)和肌肉的反射活動(dòng),如果因?yàn)橥獠恳蛩鼗蛘邇和陨硪蛩囟霈F(xiàn)咽部神經(jīng)肌肉出現(xiàn)異??蓪?dǎo)致氣道完全或部分阻塞。
    4、其他:鼻畸形、咽畸形、喉軟骨軟化病、唐氏綜合征、代謝性疾病或鼻、咽部或喉部的一些腫瘤等也會(huì)誘發(fā)兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
    二、誘發(fā)因素
    1、上呼吸道感染:兒童發(fā)生上呼吸道感染時(shí),尤其是咽部炎癥、扁桃體炎等會(huì)使患兒扁桃體肥大加重,易誘發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
    2、鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎等鼻部疾患:鼻部產(chǎn)生一些分泌物,會(huì)刺激兒童的腺樣體增生和扁桃體發(fā)炎現(xiàn)象,這樣雙重的作用下使得兒童呼吸道狹窄,易誘發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
    3、體型肥胖:腹部脂肪堆積增加上氣道阻力,因而向心性肥胖易誘發(fā)該病。

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