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何偉
副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

腫瘤內(nèi)科

肺部有結(jié)節(jié)8mm是癌癥嗎

2023-09-29 11:59

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語音內(nèi)容

肺部有8mm大小的結(jié)節(jié)不一定是癌癥，但要定期復(fù)查。早期肺癌確實表現(xiàn)為肺部小結(jié)節(jié)，但有很多良性疾病，比如肺部結(jié)核球、肺部真菌感染、肺錯構(gòu)瘤等等，也都會導(dǎo)致肺部小結(jié)節(jié)出現(xiàn)，所以不能將肺部小結(jié)節(jié)跟肺癌畫上等號。對發(fā)現(xiàn)肺部有直徑8mm大小的結(jié)節(jié)，正確做法是要仔細觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)，如果形狀規(guī)則、邊界清楚，良性疾病可能性較大，反之形狀不規(guī)則、邊界不清楚甚至有毛刺，就要警惕惡性可能。還要看結(jié)節(jié)的生長速度，結(jié)節(jié)越來越大且迅速增大，要注意癌癥可能，結(jié)節(jié)大小基本不變或者緩慢長大，良性病變的概率要大一些。同時還可以結(jié)合其他檢查，例如檢查患者血液中腫瘤標(biāo)志物濃度，包括癌胚抗原、CA125、CA199等，如果發(fā)現(xiàn)明顯升高就要注意排除癌癥。最準(zhǔn)確的鑒別手段還是手術(shù)切除或者穿刺取出結(jié)節(jié)組織，進行病理檢查，但專家們一致認(rèn)為對于小于等于8mm的肺部小結(jié)節(jié)，不要急于手術(shù)或者穿刺，要給予一定時間觀察、隨訪。

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