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    淋球菌性結(jié)膜炎治療方法有哪些
    
            
    
                2023-05-23 14:04
                
                
                
    
                    
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    語音內(nèi)容
    
                
    
                    淋球菌性結(jié)膜炎，成人主要是通過生殖器、眼接觸傳播而感染，新生兒主要是分娩時，患兒經(jīng)過淋球菌性陰道炎的母體產(chǎn)道而感染。新生兒淋球菌性結(jié)膜炎，潛伏期2-5天者多為產(chǎn)道感染，出生后7天發(fā)病者多為產(chǎn)后感染。雙眼常同時受累，有畏光、流淚、結(jié)膜高度水腫，重者可以突出眼瞼之外，可有假膜形成。分泌物由病初的漿液性很快變?yōu)槟撔?，膿液量很多，不斷從瞼裂流出，又稱為膿漏眼。常有耳前淋巴結(jié)的腫大和壓痛，嚴(yán)重者可以并發(fā)角膜潰瘍，甚至眼內(nèi)炎。感染的嬰兒可能還有其他部位的并發(fā)感染，比如關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、肺炎、敗血癥等。當(dāng)患者分泌物很多時，可以用無刺激性的沖洗液，例如3%的硼酸水或者是生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，沖洗時要小心操作，避免損傷角膜上皮，沖洗液避免流入健眼，以免造成交叉感染。局部充分使用有效的抗生素滴眼液和眼藥膏。急性階段每1-2小時1次。目前最常使用廣譜的氨基糖苷類和喹諾酮類藥物，比如妥布霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星滴眼液或者是眼膏。奈瑟菌性的結(jié)膜炎，應(yīng)該全身及時使用足量的抗生素，肌注或是靜脈注射。淋球菌性的結(jié)膜炎，如果角膜未波及，成人大劑量的肌注青霉素或頭孢曲松鈉，1克即可；如果角膜也被感染，應(yīng)該加大劑量，每天1-2克，連續(xù)5天。青霉素過敏者可以用大觀霉素，還可以聯(lián)合口服1克的阿奇霉素或100毫克多西環(huán)素，每日2次，持續(xù)7天，或喹諾酮類藥物，比如環(huán)丙沙星0.5克或左氧氟沙星等。新生兒用青霉素劑，10萬單位靜脈滴注或分4次肌注，共7天；或用頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉，每8小時或12小時1次，連續(xù)7天。
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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