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康鵬
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

感染病科

怎么根據(jù)血常規(guī)判斷細(xì)菌感染還是病毒感染

2023-05-09 13:43

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血常規(guī)中外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞百分比，是傳統(tǒng)的判斷是否為細(xì)菌感染的初步篩查工具之一，但其結(jié)果不能作為絕對的判定標(biāo)準(zhǔn)，具體為何種感染以及如何進(jìn)行后續(xù)處理，必須由專科醫(yī)生進(jìn)行考量。血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)在病毒感染和細(xì)菌感染的時(shí)候，都可以出現(xiàn)上升，但在細(xì)菌感染時(shí)上升更明顯，在細(xì)菌感染時(shí)，尤其化膿性球菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)值會非常高，甚至淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)能維持在正常范圍，但也會有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)同時(shí)升高，但升高程度沒有中性粒細(xì)胞明顯。病毒感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)有可能正?；蛘咻p微升高，以淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高為主，同時(shí)也存在例外的情況，細(xì)菌感染特別嚴(yán)重的時(shí)候，白細(xì)胞計(jì)數(shù)有可能不會升高或反而會降低，出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)偏低也要考慮重度細(xì)菌感染的可能。

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