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    肝腹水時肝功能正常嗎

    2023-06-06 23:16

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    肝腹水時絕大部分肝功能不正常,但并不是一定都不正常,有少部分患者的肝功能可能正常,主要取決于目前肝硬化的嚴(yán)重程度。因為肝臟出現(xiàn)腹水的時候,往往代表肝臟合成功能不佳,導(dǎo)致白蛋白下降,而白蛋白下降會導(dǎo)致膠體滲透壓降低,容易出現(xiàn)第三間隙的積液,比如腹水。另外,肝硬化時肝臟的代謝功能下降,可能導(dǎo)致水鈉潴留,從而容易出現(xiàn)腹水。肝硬化還容易引起門脈壓力增高,門脈壓力增高也是導(dǎo)致腹水的重要因素,這些情況往往代表肝臟的功能出現(xiàn)異常,屬于肝功能的失代償期,這時絕大部分的肝功能都異常,最典型的表現(xiàn)就是白蛋白的下降。
    當(dāng)然,如果肝硬化嚴(yán)重,其他功能受到影響,比如泌膽的功能受到影響,膽紅素也會出現(xiàn)異常,包括直接膽紅素、間接膽紅素都升高。另外,如果這個時候還合并肝臟的損害,就會使轉(zhuǎn)氨酶也出現(xiàn)異常,所以肝腹水的時候絕大部分肝功能都異常,但是也要排除少數(shù)的情況,也可能肝功能不會出現(xiàn)異常。

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