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樊琳琳
副主任醫(yī)師

濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖尿病神經(jīng)末梢病變怎么治療

2023-06-20 02:23

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糖尿病患者長時間血糖控制不達(dá)標(biāo)可以引起糖尿病周圍神經(jīng)病變，臨床治療需要給予綜合性的控制血糖、血壓、血脂，同時要戒煙，避免大量飲酒。因為患者存在周圍神經(jīng)損傷，需要給予甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、修復(fù)神經(jīng)治療。同時糖尿病患者因為氧化應(yīng)激的炎癥反應(yīng)，可以加重神經(jīng)損傷，所以應(yīng)給予抗氧化應(yīng)激的藥物治療，臨床常用的為硫辛酸。患者可給予依帕司他來減少山梨醇的含量，減輕對神經(jīng)的損傷。如果患者雙下肢麻木、疼痛比較重，可以適當(dāng)給予對癥的止疼藥物治療，常用的止疼藥物主要為抗癲癇、抗驚厥的藥物，比如卡馬西平，新一代的藥物為普瑞巴林和加巴噴丁，疼痛比較劇烈可以對癥給予阿片類止疼藥物治療。

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