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    高原肺水腫是怎么引起的

    2023-03-23 14:56

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    任何原因?qū)е碌姆嗡[都是肺泡和間質(zhì)的水腫導(dǎo)致,缺氧是導(dǎo)致高原性肺水腫最根本的原因,但發(fā)病機(jī)制并不十分清楚,一般考慮如下:
    一、與嚴(yán)重缺氧本身直接或間接導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加,引起肺泡和間質(zhì)水腫,其中間接導(dǎo)致的中間環(huán)節(jié)可能就是各種炎癥介質(zhì)釋放,作用于肺毛細(xì)血管內(nèi)皮導(dǎo)致?lián)p傷的結(jié)果。
    二、缺氧導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮,可以使外周血管收縮,導(dǎo)致心臟的阻力負(fù)荷增加,缺氧導(dǎo)致的心肌損傷,與阻力負(fù)荷增加,共同導(dǎo)致心排量減少,肺靜脈壓增高和淤血,加重已有的肺毛細(xì)血管通透性增加導(dǎo)致的肺水腫。
    三、高原缺氧導(dǎo)致的肺血管收縮、肺小動脈痙攣、肺動脈高壓,是導(dǎo)致肺水腫非常重要的環(huán)節(jié)。
    四、機(jī)體發(fā)生低氧血癥后會導(dǎo)致周圍血管收縮,血液重新分布,從而導(dǎo)致肺的高灌注,引起肺水腫。
    五、缺氧所致的肺血管內(nèi)血栓形成可以加重已有的肺動脈高壓、肺循環(huán)障礙,肺血流分布不均,肺水腫形成。
    除此以外,初次進(jìn)入高原,發(fā)病時的海拔高度,增高的速度過急,由于體力活動過大、寒冷、氣候的改變、饑餓、疲勞、情緒緊張、上呼吸道感染、個體差異等,都可能是引起高原性肺水腫不可以忽視的誘發(fā)因素。

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