2023-11-09 20:43
假性甲狀旁腺功能減退癥的治療方法有哪些
擅長: 內(nèi)分泌科各種常見疾病的診治以及疑難內(nèi)分泌綜合征的診治...
已幫助97101人
假性甲狀旁腺功能減退癥患者主要根據(jù)抽搐發(fā)作期及間歇期進(jìn)行處理，以補充鈣劑及維生素D為主，治療目標(biāo)是止抽和維持血鈣及血磷正常，患者常需鈣劑長時間持續(xù)治療。
一、一般治療
假性甲狀旁腺功能減退癥患者的一般治療目的在于緩解低鈣血癥癥狀，防止搐搦及異位鈣化。
二、急癥治療
患者抽搐時應(yīng)立即刻靜脈注射10%葡萄糖酸鈣，必要時輔以鎮(zhèn)靜劑，如苯巴比妥鈉或苯妥英鈉肌注。同時補充鈣劑和活性維生素D，目的是緩解低鈣性搐搦，一般補充到臨床癥狀消失即可。
三、藥物治療
1、補充口服維生素D2或D3等：促進(jìn)鈣自腸道吸收，如維生素D效果不理想，可試用雙氫速固醇或活性維生素D3。維生素D、骨化三醇膠丸、羅蓋全切勿過量，否則可引起血鈣過高癥，久后傷及腎臟，并可因鈣、磷濃度增高，發(fā)生異位鈣化，故宜在用藥期間觀察尿鈣及血鈣變化，調(diào)整藥量，維持血鈣在正常值下限或略低于正常值。
2、補充鈣鹽：可口服碳酸鈣，常和維生素D等藥物同時使用。
3、服用氯噻酮：該藥物主要幫助患者緩解抽搐以及肌肉痙攣的情況。
4、鎂劑：少數(shù)患者經(jīng)上述處理后，血鈣雖已提高至正常，但仍有搐搦癥則應(yīng)疑及可能伴有血鎂過低癥，應(yīng)使用硫酸鎂融于5%葡萄糖鹽水中靜脈滴注，治程中須隨訪血鎂以免過量。
四、手術(shù)治療
假性甲狀旁腺功能減退癥患者一般不采取手術(shù)治療。
