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    替米沙坦肌酐高于多少能用

    2023-07-02 14:00

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    替米沙坦在使用前,血肌酐大于260μmol/L時就不再使用,或者即使是使用,要在嚴(yán)密的觀察下謹(jǐn)慎使用,密切觀察血壓、血肌酐及血鉀的變化。因為替米沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,在血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑使用的過程中,具有明顯的降低血壓、減少蛋白尿,及延緩腎功能惡化的腎臟保護作用。
    當(dāng)患者已經(jīng)出現(xiàn)了血肌酐的增高,使用替米沙坦后勢必會導(dǎo)致腎缺血嚴(yán)重,而引起有效血容量的不足,反而引起血肌酐在短期內(nèi)增高。因而臨床使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的指征時,對于慢性腎臟病存在的高血壓和蛋白尿都可以使用。一旦血肌酐大于260μmol/L,內(nèi)生肌酐清除率低于30mL/min時,要進行嚴(yán)密的觀察下使用或者禁止使用。即使使用后,如果血肌酐上升值超過基礎(chǔ)值的30%以上,就需要停藥。

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