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    兒童感染幽門菌可以自愈嗎

    2023-03-15 19:19

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    兒童感染幽門螺桿菌以后很難自愈,一旦感染不容易清除,有時甚至終身感染,即使清除清幽門螺桿菌感染,也容易再次感染。但是,兒童感染幽門螺桿菌的表現(xiàn)和成人有所不同,癥狀往往表現(xiàn)的比成人輕,一般胃腸道炎癥反應(yīng)輕。在兒童幽門螺桿菌感染的根治治療當(dāng)中,一直有爭議,一般不主張積極殺滅幽門螺桿菌。幽門螺桿菌感的根治治療有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥,一般必須根治多用于消化性潰瘍、胃淋巴瘤。
    在以下情況可以考慮根治,比如有慢性胃炎、胃癌家族史,不明原因的難治性缺鐵性貧血,計劃長期應(yīng)用低劑量的阿司匹林等等,監(jiān)護(hù)人或者是年長兒家長強(qiáng)烈的要求治療的情況下,才進(jìn)行幽門螺桿菌的根治治療。根治幽門螺桿菌常用的藥物,像抗生素的阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等等,還有膠體鉍劑、抗酸分泌藥物奧美拉唑。一線的根治方案,可以用克拉霉素加質(zhì)子泵抑制劑和阿莫西林,療程一般是10-14天。如果青霉素過敏,可以換用甲硝唑或者替硝唑。一線方案失敗以后,可以改用二線治療方案,用質(zhì)子泵抑制劑加阿莫西林加甲硝唑,以及膠體鉍劑,療程一般也是10-14天。

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