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    肺部結(jié)節(jié)的治療

    2023-12-20 04:35

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    肺結(jié)節(jié)并不是疾病,而是在影像上表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性,或亞實(shí)性的肺部陰影。臨床上表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)的疾病有很多,包括良性疾病和惡性疾病,惡性疾病主要是肺癌,良性疾病包括感染,如結(jié)核、真菌、肺膿腫以及球形肺炎,還有非感染性的炎癥,如韋格內(nèi)肉芽腫、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、機(jī)化性肺炎,以及結(jié)節(jié)病、塵肺。判斷究竟是哪種疾病主要從影像上看病灶的大小、生長(zhǎng)時(shí)間,是否出現(xiàn)鈣化、脂肪,以及病灶的邊緣特征等。同時(shí)如果病灶比較大,也可以行穿刺活檢,才能更好的明確診斷,真正有針對(duì)性的治療主要是要明確病因,才能施以不同的治療手段。
    如果發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)通過影像學(xué)無(wú)法直接作出判斷,可以先使用抗感染治療兩周。若結(jié)節(jié)復(fù)查能夠吸收,則考慮為良性的感染性疾病,若結(jié)節(jié)不能吸收則需要進(jìn)一步檢查進(jìn)行判斷。如果無(wú)法實(shí)施穿刺活檢等手段,可以通過隨診觀察,看結(jié)節(jié)是否有進(jìn)一步的發(fā)展,如果有發(fā)展則要考慮為惡性疾病。

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