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張劍偉
主任醫(yī)師

浦東新區(qū)人民醫(yī)院

耳鼻咽喉科

急性咽后膿腫表現(xiàn)

2023-07-23 21:24

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語音內(nèi)容

急性咽后膿腫常見于3歲以下的小朋友，一般是咽后淋巴結(jié)化膿所致，往往表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，起病比較急，有發(fā)熱、哭鬧、煩躁不安，因咽痛不愿意吃東西，一般2-3天后形成膿腫。
膿腫在咽后壁隆起突向咽腔，有不同程度的吞咽苦難和呼吸不暢。因幼兒哭鬧時表現(xiàn)鴨鳴，吃奶時可能會引起嗆咳，會引起逆流到鼻腔。較大的小朋友會出現(xiàn)說話含糊不清、打鼾、吸氣性喘鳴、吸氣性呼吸困難。
有的患者會出現(xiàn)發(fā)紺、脫水、酸中毒和全身衰竭表現(xiàn)，如膿腫壓迫喉入口并發(fā)喉炎會出現(xiàn)窒息癥狀。一旦明確診斷，需要及時切開排膿，采取頭低位在直接喉鏡下先穿刺抽膿，然后用小刀做縱形切開，以促進膿液引流。

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