腎動(dòng)脈狹窄是指單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈入口，主干或者其主要分支狹窄、完全性閉塞，從而引起腎實(shí)質(zhì)缺血所產(chǎn)生的繼發(fā)性高血壓。腎動(dòng)脈狹窄的治療以手術(shù)和介入為主，藥物治療并非首選，其僅僅適合于拒絕接受手術(shù)治療的腎動(dòng)脈狹窄患者。藥物治療選擇上首選鈣離子通道阻滯劑，有非洛地平、硝苯地平等，其能有效降低血壓，減少腎動(dòng)脈狹窄引起的腎功能損壞。
其次，是β受體阻斷劑，如倍他樂克。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑禁用于治療腎性高血壓，也就是禁用于腎動(dòng)脈狹窄，尤其是雙腎動(dòng)脈狹窄的患者。
因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄、腎缺血時(shí)血管緊張素產(chǎn)生增多，收縮腎小球的出球小動(dòng)脈，維持腎小球的濾過率。當(dāng)使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑后抑制了血管緊張素Ⅱ的形成和作用，可導(dǎo)致GFR下降，從而加重病情。卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，所以不能使用。
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