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胡春杰
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

婦產(chǎn)科

宮頸糜爛怎么回事

2023-08-29 21:16

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語(yǔ)音內(nèi)容

宮頸糜爛曾經(jīng)是困擾了很多女性的疾病，在第七版的婦產(chǎn)科學(xué)教材中已經(jīng)取消了這個(gè)病名，而被宮頸柱狀上皮異位生理現(xiàn)象取代。宮頸糜爛實(shí)際上是過(guò)去對(duì)宮頸一種正常表現(xiàn)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，在宮頸部位有兩種不同類型的細(xì)胞，靠近陰道側(cè)的叫做鱗狀上皮細(xì)胞，而靠近子宮方向的是柱狀上皮細(xì)胞。柱狀上皮細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)，這個(gè)區(qū)域在醫(yī)學(xué)上被命名為鱗柱交界區(qū)。鱗柱交界區(qū)是宮頸癌的好發(fā)區(qū)域，但是宮頸癌和宮頸糜爛沒(méi)有必然的聯(lián)系。鱗柱交界區(qū)容易受雌激素的影響，女性在青春期之前，卵巢的功能不完善，雌激素水平也比較低下，柱狀上皮就比較靠近內(nèi)側(cè)，來(lái)月經(jīng)以后，柱狀上皮受雌激素的影響，逐漸向外側(cè)發(fā)展。因此在檢查宮頸的時(shí)候就看到柱狀上皮，容易被認(rèn)為是糜爛。絕經(jīng)以后，女性的雌激素水平逐漸下降，柱狀上皮又開(kāi)始回退到原來(lái)的內(nèi)側(cè)方向，這個(gè)時(shí)候檢查糜爛又看不到了，所以所謂的宮頸糜爛實(shí)際上就是柱狀上皮的外翻。宮頸柱狀上皮異位不需要進(jìn)行任何治療，但是對(duì)于有癥狀的宮頸炎需要進(jìn)行治療，急性的炎癥可以用藥物治療，而慢性的宮頸炎癥可以采用物理治療，如利普刀錐切等。

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宮頸糜爛實(shí)際是宮頸的一種生理性改變，現(xiàn)在稱之為宮頸柱狀上皮異位，它跟體內(nèi)雌激素水平有關(guān)，宮頸柱狀上皮受雌激素作用，宮頸內(nèi)口柱狀上皮外移至宮頸外口，肉眼看起來(lái)像糜爛的外觀。如果平...

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隨著臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展，“宮頸糜爛”這一名詞已被“宮頸柱狀上皮外翻”替代。宮頸糜爛實(shí)為慢性宮頸炎的表現(xiàn)，大部分情況下患者可以自愈，如經(jīng)定期觀察，患者的陰道出血逐漸減少，通常不需...

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

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