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    怎樣判斷寶寶有佝僂病

    2023-05-07 14:06

    病情描述:

    怎樣判斷寶寶有佝僂病

    宋善路
    宋善路副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

    擅長: 小兒腎臟風(fēng)濕疾病的診治,如小兒腎小球疾病、小兒腎小管...

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    臨床上判斷寶寶有佝僂病,也是要從多方面的角度去考慮。嬰兒時(shí)期如果有骨骼方面的改變,是判斷佝僂病最主要的證據(jù)。如果是小嬰兒,特別是人工養(yǎng)的嬰兒,如果臨床上面出現(xiàn)煩躁、多汗或者夜驚,有神經(jīng)癥狀,有時(shí)候就看有沒有各個(gè)方面的改變。通常六個(gè)月以內(nèi)的小孩頭顱發(fā)育比較快,所以鈣磷代謝在頭顱方面的改變就比較明顯,會出現(xiàn)顱骨軟化,就是所謂的平方頭。到了六個(gè)月以后就可以關(guān)注胸口方面的改變,因?yàn)檫@個(gè)年齡段胸廓發(fā)育比較快,有時(shí)候就會有郝氏溝、佝僂病串珠,嚴(yán)重的有些小孩會有雞胸、漏斗胸。當(dāng)小孩學(xué)會走路的時(shí)候,如果發(fā)生鈣磷代謝障礙,會有O形腿、X形腿。當(dāng)然有時(shí)候要判斷小孩是靜止期的佝僂病,還是活動期的佝僂病。除了骨骼方面的癥狀以外,還要結(jié)合血生化看是不是血凝降低、血鈣降低,或者X線上是不是有脫鈣的表現(xiàn),是不是有臨時(shí)鈣化帶模糊的改變,需要綜合分析。

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