疼痛的性質往往不一定是心臟原因引發(fā)，通常出現(xiàn)該癥狀，醫(yī)生首先會關注癥狀發(fā)生在什么樣的人身上，是男性還是女性、多大年齡、是在運動時還是在靜息時、癥狀持續(xù)的時間、有沒有其他伴隨癥狀，患者平時身體狀態(tài)如何、有沒有基礎疾病，有沒有心血管病的危險因素，如高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙等。
如果該癥狀發(fā)生在年輕人身上，平時身體健康，沒有基礎疾病，而且癥狀不是在運動時出現(xiàn)，大多不是心絞痛的原因引起。心絞痛疼痛主要是緊縮樣壓迫性疼痛，而且持續(xù)時間相對比較短，一般是1-5分鐘之內，不會突然劇烈疼痛，休息或者含服硝酸甘油可以得到緩解。而且心絞痛疼痛還是要講究誘因，或者有基礎心血管病的危險因素。如果患者都沒有心血管病的危險因素，基本上沒有發(fā)病原因。
心臟劇烈疼痛，尤其是在年輕人身上很難找到確切病因。對于胸疼，除了可以見于心血管病原因之外，也可以見于消化系統(tǒng)疾病、胸膜本身疾病、神經肌肉問題，或者更嚴重的，比如主動脈夾層、肺栓塞，大多還會有其他臨床表現(xiàn)，也會伴有生命體征的不穩(wěn)定。當然，很大一部分年輕人的胸疼沒有原因，有的時候可能會診斷為心臟神經官能癥，或者該診斷也不會下，只是做為排查。如果相關檢查都沒有問題，大部分患者繼續(xù)觀察，也沒有特殊處理。
