內(nèi)固定是在骨折復(fù)位后通過置入金屬固定物，來維持骨折復(fù)位的方法，包括切開復(fù)位后置入或者閉合復(fù)位后置入。要想達(dá)到骨折的愈合，分為血腫機(jī)化期，是在骨折后持續(xù)1-2周，而骨痂形成期是在血腫機(jī)化期之后持續(xù)1-2個月之上。骨痂塑形期是骨痂的改建階段，要持續(xù)2-4年。如果骨折要達(dá)到臨床愈合，必須符合愈合標(biāo)準(zhǔn)，即有沒有直接的壓痛或者縱向叩擊痛、有沒有異常的活動性，通過X線攝片有沒有發(fā)現(xiàn)骨折線模糊不清，有連續(xù)性的骨痂通過骨折線，在解除固定以后觀察兩周不出現(xiàn)變形，并可承重，才符合骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。
影響骨折內(nèi)固定的愈合因素，往往可以包括患者的年齡，如小兒愈合快，老年人愈合慢。健康狀況，如果伴有消耗性的疾病，可以使骨折愈合緩慢，可能存在局部的因素，這里面包括骨折類型、骨折塊有沒有特別大、有沒有損壞特別多以及骨折段斷端的血供有沒有不好、股骨外膜有沒有完整性、局部軟組織有沒有感染、不合理的早期活動、金屬內(nèi)固定物的質(zhì)量，都可能影響到骨折的愈合。對于鎖骨骨折，單純的鎖骨骨折，骨連接大致時間是四周，如果是粉碎性可能要達(dá)到六周。如果是肱骨干，單純性的肱骨干骨折臨床連接的時間是6-8周，粉碎性的可能要達(dá)到8-10周。
