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陳建海
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

創(chuàng)傷骨科

為什么肩膀和手臂的關(guān)節(jié)里用力就疼

2023-11-29 01:06

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肩膀和手臂的關(guān)節(jié)用力就疼，很有可能是關(guān)節(jié)內(nèi)有結(jié)構(gòu)性損傷。常見的問題是肩袖肌腱撕裂，應(yīng)該盡早到醫(yī)院拍攝肩關(guān)節(jié)的X線片以及核磁共振檢查。尤其是核磁共振檢查可以清晰的看到關(guān)節(jié)內(nèi)有沒有結(jié)構(gòu)性損傷，肩袖肌腱撕裂的范圍、嚴(yán)重程度都可以評估比較準(zhǔn)確。
如果是肩袖肌腱撕裂需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)，肌腱愈合經(jīng)過康復(fù)之后肩膀疼的問題就會徹底解決。少見的情況是沒有肩袖肌腱撕裂，只是肩袖肌腱的炎癥反應(yīng)，和肩峰下、三角肌下滑囊的炎癥反應(yīng)。
這種情況可以通過B超引導(dǎo)下的封閉，在滑囊內(nèi)注射復(fù)方倍他米松進(jìn)行抗炎治療，疼痛的緩解也是立竿見影的。在疼痛充分緩解之后，逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的日?；顒?，基本疼痛就消失了。

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