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    鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤要做什么檢查

    2023-12-26 15:47

    病情描述:

    鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤要做什么檢查

    曾義
    曾義主任醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 顱內(nèi)腫瘤及顱腦外傷的基礎(chǔ)與臨床研究。

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    1、頭顱x線平片:表現(xiàn)為鞍結(jié)節(jié)、蝶骨平臺(tái)骨質(zhì)增生,或骨質(zhì)吸收,偶有垂體窩變大現(xiàn)象。
    2、CT檢查:作為可疑鞍區(qū)病變者首選檢查。鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤在CT片上可見鞍上等密度或高密度區(qū),注射對(duì)比劑后腫瘤影像明顯增強(qiáng),骨窗像可見鞍結(jié)節(jié)骨質(zhì)密度增高或疏松,冠狀掃描可以判斷腫瘤與蝶鞍、視交叉及頸內(nèi)動(dòng)脈的關(guān)系。
    3、核磁共振檢查:其作用與CT相同,但顯示腫瘤與周圍重要結(jié)構(gòu)的比鄰關(guān)系更加清楚而且T2加權(quán)像上腫瘤信號(hào)的高低將有助于了解腦膜瘤的質(zhì)地,即T2加權(quán)像高信號(hào)提示腫瘤含水量較高,質(zhì)地偏軟;低信號(hào)或等信號(hào)則表示腫瘤纖維化和鈣化成分較多,質(zhì)地偏硬,不利于切除。核磁共振可以幫助了解腫瘤供血情況。
    4、腦血管造影:腫瘤較小時(shí),不一定有血管移位現(xiàn)象。中等以上大小腫瘤可有大腦前動(dòng)脈第一段及前交通動(dòng)脈向上、向后移位,動(dòng)脈管腔變細(xì),少數(shù)可引起動(dòng)脈閉塞。通常眼動(dòng)脈增粗并有分支向鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤供血,有時(shí)可見以鞍結(jié)節(jié)為起點(diǎn)向周圍呈放射狀的異常血管。
    5、腰椎穿刺:測(cè)壓可有增高(晚期),腦脊液化驗(yàn)細(xì)胞數(shù)正常,蛋白略有增高。

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