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張妮
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

心血管內(nèi)科

房室傳導(dǎo)阻滯首選藥

2023-09-13 16:26

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房室傳導(dǎo)阻滯在治療上沒有特效藥，房室傳導(dǎo)阻滯按照阻滯的程度不同，治療策略和選擇也不一樣。一度房室傳導(dǎo)阻滯主要就是觀察，二度房傳導(dǎo)阻滯，如果是二度1型房室傳導(dǎo)阻滯，患者主要是感覺到心律不齊，但是心跳一般不會(huì)有明顯過緩，通常也是觀察為主。當(dāng)然，要了解一下有沒有影響房室傳導(dǎo)的藥物，比如β受體阻、Ⅳ類的抗心律失常藥，如合心爽、維拉帕米等等，如果有的盡量的要停用，或者是減量。
對(duì)于二度2型和三度房室傳導(dǎo)阻滯，通常都會(huì)伴有明顯的心動(dòng)過緩或者是長(zhǎng)的心跳間隙。結(jié)合患者的癥狀，如果癥狀有明顯心動(dòng)過緩導(dǎo)致的臟器供血不足的表現(xiàn)，比如有頭暈、黑蒙，以及嚴(yán)重的暈厥、乏力、困倦、胸悶、記憶力下降等，就需要行永久起搏器植入的治療。

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