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    眼底出血的治療方法

    2023-10-03 15:32

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    眼底出血的治療方法要根據(jù)出血量的多少和出血的病因來決定,當(dāng)出血量很大的時(shí)候,通過眼瞼已經(jīng)不能觀察到眼底的情況,也就是看不到視網(wǎng)膜的情況,無法找到病因的時(shí)候,需要做眼部的B超,通過眼部的超聲了解玻璃體和視網(wǎng)膜的情況,如果視網(wǎng)膜已經(jīng)發(fā)生了脫離,一般的情況下需要立刻做手術(shù),清除玻璃體出血讓視網(wǎng)膜膜盡快的復(fù)位,因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫離的時(shí)間過長(zhǎng)以后,即使復(fù)位視功能也不能保證了,如果沒有視網(wǎng)膜脫離,可以先用藥物治療,用藥物主要是止血,然后促進(jìn)出血的吸收,盡快讓血吸收掉以后能夠觀察視網(wǎng)膜的狀態(tài)。如果1-2個(gè)月以后視網(wǎng)膜玻璃體出血仍然沒有消失掉,仍然看不到眼底的情況下,這時(shí)候仍然需要做手術(shù),做玻璃切割來切除玻璃體出血,如果在兩個(gè)月以后觀察到了視網(wǎng)膜的狀態(tài),那么這時(shí)候就要明確視網(wǎng)膜出血的原因是什么,可以做OCT檢查、眼底的熒光血管造影或者脈絡(luò)膜造影,要看有沒有高血壓、糖尿病、腎病、大動(dòng)脈炎等全身的病,明確病因以后才能夠進(jìn)行治療,如果眼底出血是因?yàn)槿淼脑l(fā)病造成的,治療主要就是治療這些原發(fā)病,但是如果眼底比如血管的阻塞,同時(shí)合并無灌注區(qū),可能需要同時(shí)合并激光的治療,如果出血的位置在黃斑區(qū),促進(jìn)出血的吸收,老年性濕性黃斑變性引起的,可能在玻璃體內(nèi)要打一種藥物,這種藥物現(xiàn)在比較新興,叫做抗VEGF藥物來避免形成嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于脈絡(luò)膜病變,比如PCV造成的脈絡(luò)膜息肉樣,脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜病變所造成的眼底出血,可能除了打針以外,還要打另外一種激光進(jìn)行治療,所以眼底出血的病因是不一樣的,它的治療方式也是不一樣的。

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