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李娟紅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

疼痛科

654-2是止痛藥嗎

2023-07-26 15:24播放 :

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654-2又叫山莨菪堿，不屬于止疼藥，但具有止疼效果。

654-2屬于平滑肌解痙藥，通常應(yīng)用于內(nèi)臟絞痛，解除內(nèi)臟平滑肌痙攣，常用于腎結(jié)石、腎絞痛、膽囊結(jié)石、膽絞痛，部分脈管炎血管痙攣，也用到654-2。其是平滑肌解痙藥，通過(guò)解決平滑肌痙攣，客觀、側(cè)面地緩解因肌肉痙攣引起的疼痛。

654-2臨床應(yīng)用較為廣泛，通常應(yīng)用于腎絞痛、血管痙攣、脈管炎，應(yīng)用過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生阿托品樣癥狀，如口干、面色潮紅，男性若前列腺增生嚴(yán)重需慎重使用。

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2023/04/09播放(58432)

654-2適應(yīng)證

654-2也稱消旋山莨菪堿，是一個(gè)抗膽堿藥物。臨床上，654-2的適應(yīng)證主要見(jiàn)于以下幾種情況：...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/02/19播放(57730)

654-2的作用有哪些

654-2也稱消旋山莨菪堿，具體作用如下：

1、抗膽堿：

陳頔│北京醫(yī)院

2023/10/09播放(25369)

654-2使用方法

"654-2即山莨菪堿，臨床上常用其消旋體作為藥物進(jìn)行使用。該藥物具有外周抗M膽堿受體的作用，能夠解除乙酰膽堿導(dǎo)致的平滑肌痙攣，同時(shí)能夠抑制腺體分泌，解除微血管痙攣，改善微循環(huán)。654-2主要的適應(yīng)癥是解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機(jī)磷中毒等。在使用劑量上，成人口服劑量為每次5-10mg，每日3次；小兒口服劑量為0.1-0.2mg\/kg，每日3次。在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中，常見(jiàn)的不良反應(yīng)多見(jiàn)于口干、面紅、視物模糊、心跳加快以及排尿困難等。在臨床應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中，如果患者存在顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門(mén)梗阻、腸梗阻以及前列腺肥大時(shí)，則應(yīng)該禁止使用該藥物。在用藥過(guò)程當(dāng)中一旦患者出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，可以用毛果蕓香堿進(jìn)行相應(yīng)的解毒救治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/08/26收聽(tīng)(40736)

654-2適應(yīng)癥

"654-2也叫做山莨菪堿，主要適應(yīng)癥有血管痙攣和栓塞引起的循環(huán)障礙，可以用于患者出現(xiàn)血管神經(jīng)性頭痛，還可以用于內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的疼痛比如胃、輸尿管痙攣等。如果患者存在中心性視網(wǎng)膜炎或者視網(wǎng)膜動(dòng)脈血栓，也可以應(yīng)用此藥來(lái)緩解癥狀。一般來(lái)講，每次用10-40mg靜脈注射，可以每隔10-30分鐘，重復(fù)給藥1次。比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)有口干、面紅、視物模糊等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/02收聽(tīng)(75546)

654-2屬于什么藥

654-2也叫消旋山莨菪堿，屬于外周抗膽堿藥，作用有以下幾方面：

1、解除痙攣：6...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/08/02播放(96314)

654-2的不良反應(yīng)

654-2也稱消旋山莨菪堿，此藥也屬于抗膽堿藥，不良反應(yīng)主要與抗膽堿作用相關(guān)。比較常見(jiàn)的不良反...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/05/26播放(29750)

654-2的功效

"654-2又叫山莨菪堿，是阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，其主要功效為松弛平滑肌、解除血管痙攣、鎮(zhèn)痛、擴(kuò)瞳及抑制腺體分泌，臨床上主要用于急性胃腸炎引起的痙攣性疼痛、有機(jī)磷中毒、血栓閉塞性脈管炎、血管性頭痛、三叉神經(jīng)痛、腦血栓、腦栓塞等。該藥有一定的副作用，常見(jiàn)的有口干、臉紅、視物模糊、瞳孔稍擴(kuò)大、心慌、排尿困難等，該藥的不良反應(yīng)在1-3小時(shí)內(nèi)消失，長(zhǎng)期使用不會(huì)導(dǎo)致蓄積中毒。如果出現(xiàn)以上副作用病人容易驚慌不安，需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥處理。用藥之前也一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不要私自使用及調(diào)整藥物劑量，防止發(fā)生意外情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/07收聽(tīng)(90892)

654-2哺乳期能吃嗎

"654-2又稱山莨菪堿，主要用于平滑肌痙攣性疾病，可以通過(guò)服用654-2來(lái)解除平滑肌痙攣，常用于胃腸道痙攣等。本藥是否對(duì)哺乳期的女性有影響尚無(wú)定論，也就是沒(méi)有禁止性服用藥物的禁忌癥。在哺乳期的女性服用654-2本質(zhì)上對(duì)哺乳是沒(méi)有影響的，但是要看服用的原因。如果某些情況下，疾病本身如果影響哺乳，即便服用654-2沒(méi)有影響，常常也是有影響的，特別是一些胃腸道的感染性疾病，如果在出現(xiàn)急性胃腸炎時(shí)需要服用654-2，而藥物本身對(duì)哺乳沒(méi)影響，而胃腸炎會(huì)影響到新生兒，所以要特別慎重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/13收聽(tīng)(74666)

654-2是什么藥物

654-2一般指的是消旋山莨菪堿，是一類抗膽堿藥，具體作用如下：

1、主解除平滑肌...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/07/26播放(68584)

胃痛可以吃654-2嗎

"患者出現(xiàn)胃痛的時(shí)候可以使用654-2治療，但是必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用該藥，654-2屬于胃腸解痙藥，可以緩解胃腸道痙攣引起的腹痛。大多數(shù)胃痛是由于胃酸分泌過(guò)多引起的，如急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病等，在治療上首選的用藥是抑制胃酸分泌的藥物，如質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，還有H2受體拮抗劑，包括雷尼替丁、西咪替丁、尼扎替丁等，具體的用藥需要詳細(xì)查閱藥品說(shuō)明書(shū)或者咨詢臨床藥師。只有在使用上述藥治療后胃痛癥狀緩解不明顯，才可以酌情加用解痙的藥物治療，這時(shí)候才可以適當(dāng)?shù)氖褂?54-2或者間苯三酚。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/03/27收聽(tīng)(16978)

654-2靜脈滴注用法

"654-2注射液也就是山莨菪堿注射液，是一種抗M膽堿的藥物，在臨床上主要用以解除平滑肌的痙攣，像胃腸的疼痛、膽絞痛，還有應(yīng)用于急性微循環(huán)障礙以及有機(jī)磷中毒的患者等。具體的用法用量是這樣的：常用量成人肌注5-10mg\/次，小兒一般是0.1-0.2mg\/Kg，1-2次\/天就可以；在抗休克以及對(duì)有機(jī)磷中毒患者的應(yīng)用，通常是成人靜注10-40mg\/次，小兒0.3-2mg\/kg，必要的時(shí)候每隔10-30分鐘可以重復(fù)給藥，也可以增加劑量，病情好轉(zhuǎn)以后應(yīng)逐漸延長(zhǎng)給藥間隔，直至停藥。應(yīng)用以后主要會(huì)出現(xiàn)口干、面紅，少見(jiàn)的有心跳加快、排尿困難這些癥狀，但這些副作用一般都在1-3小時(shí)后會(huì)消失。另外，對(duì)于顱內(nèi)壓增高、青光眼以及幽門(mén)梗阻、腸梗阻、前列腺肥大的患者建議禁用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

2023/01/28收聽(tīng)(64024)

654-2是什么藥

654-2的主要成分是消旋山莨菪堿，口服的主要是白色的藥片，也有無(wú)色的肌肉注射針劑。它是一類抗膽堿藥，主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣及有機(jī)磷中毒。用藥不當(dāng)后會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)有口干、面紅、視物模糊，少見(jiàn)的有心跳加快、排尿困難，這些癥狀多在1-3小時(shí)內(nèi)消失，用量過(guò)大的時(shí)候可出現(xiàn)阿托品中毒癥狀。對(duì)于顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼，以及幽門(mén)梗阻、腸梗阻、前列腺肥大的患者，該藥禁止使用。反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)腸炎的患者一般要慎用，急腹癥診斷不明確的時(shí)候不宜輕易使用。因?yàn)樵撍幱虚]汗的作用，夏季用藥的時(shí)候可以使體溫升高。孕婦及哺乳期婦女的用藥尚不明確，嬰幼兒一般慎用，對(duì)于年老體虛的患者，老年人多患有前列腺肥大，用藥后容易導(dǎo)致前列腺充血，從而導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/01收聽(tīng)(61912)

654-2是什么藥

"654-2即山莨菪堿片，山莨菪是我國(guó)特有的一種植物，從其中提取的生物堿取代號(hào)為654。因?yàn)檫@種生物堿提取的工藝十分繁瑣，成本非常高，于是研發(fā)出人工合成的方法，生產(chǎn)出合成制品即為654-2。這種藥物和阿托品同屬抗膽堿類藥物，主要用于抗平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣、有機(jī)磷中毒等，可以緩解胃腸痙攣所導(dǎo)致的疼痛。這種藥物相對(duì)于阿托品來(lái)說(shuō)毒副作用小，不會(huì)損傷肝臟，但是也會(huì)引起一定的副作用，例如口干、面色發(fā)紅、視近物模糊。如果過(guò)量服用會(huì)出現(xiàn)心率加快、排尿困難、抽搐、昏迷等癥狀，因此在使用時(shí)要注意用量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/12/27收聽(tīng)(90868)

654-2是什么藥

"654-2的藥品通用名是消旋山莨菪堿，屬于抗膽堿藥，它的主要功效是解除平滑肌痙攣，臨床主要用于胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，常見(jiàn)的副作用有口干、顏面部潮紅、視力模糊等，也有少數(shù)病人用藥以后會(huì)出現(xiàn)心跳加快、排尿困難等副作用，這些副作用都是可逆性的，一般會(huì)在用藥1-3個(gè)小時(shí)內(nèi)消失。該藥最早是由我國(guó)科學(xué)家從我國(guó)特有的藥用植物山莨菪中提取出來(lái)的，代號(hào)為654，后來(lái)化學(xué)家發(fā)明了化學(xué)合成該藥的方法，為了區(qū)分就把從原植物中提取的山莨菪堿叫做654-1，把人工合成的山莨菪堿叫做654-2。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

任叢叢│聊城市人民醫(yī)院

2023/05/22收聽(tīng)(41504)

654-2的作用與效果

"654-2是藥物的俗稱，它叫山莨菪堿，是一種堿性的藥物，通常會(huì)制成鹽酸鹽供人們進(jìn)行服用。它的藥理作用，主要是阻斷M膽堿受體，是一種抗膽堿藥。與阿托品的作用相似，但是稍弱一點(diǎn)，具有松弛平滑肌、解除痙攣，并且改善微循環(huán)的作用。達(dá)到鎮(zhèn)痛，還有擴(kuò)瞳的作用。通常治療以下幾種疾病，第一個(gè)叫做感染中毒性休克，第二個(gè)是血管性的疾病。還有神經(jīng)痛，平滑肌痙攣，因?yàn)樗軌蚪獐d，還有眩暈病。例如有機(jī)農(nóng)藥中毒的解救，因?yàn)樗c阿托品作用相似，但是它的副作用也有很多，例如有口干、視物模糊以及排尿困難等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

李芊綿│有來(lái)醫(yī)生健康科普平臺(tái)

2023/09/06收聽(tīng)(47282)

654-2是什么藥

654-2也叫鹽酸消旋山莨菪堿，臨床常用藥物，主要作用是改善微循環(huán)、緩解平滑肌痙攣，臨床上用于...

吳杰│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/22播放(86252)

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654-2的作用及功效

654-2也稱為山莨菪堿-2，是阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，具有松弛平滑肌、解除血管痙攣、改善微循環(huán)的作用，也有鎮(zhèn)痛的作用。臨床上常常用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、感染中毒性休克、血管性疾病、多種神經(jīng)痛、平滑肌痙攣、眩暈病、眼底疾患、突發(fā)性耳聾等。常見(jiàn)的副作用有口干、臉紅、視物模糊等，少見(jiàn)的副作用有心跳加快、排尿困難，但是上述癥狀多在1-3小時(shí)內(nèi)消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/14收聽(tīng)(16818)

654-2禁忌人群

"654-2也就是鹽酸消旋山莨菪堿，這個(gè)藥物是抗膽堿藥物，可以用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛，還有膽道痙攣以及有機(jī)磷中毒的解救，它的禁忌主要包括以下幾個(gè)方面：1、顱內(nèi)壓增高，還有腦出血的急性期、青光眼、幽門(mén)梗阻，還有腸梗阻以及前列腺肥大的患者要禁用。對(duì)于存在反流性食管炎，還有重癥的潰瘍性結(jié)腸炎的患者要慎用。所以這個(gè)藥物有禁忌癥，對(duì)于急腹癥的患者，如果診斷并不明確，不宜輕易使用。2、夏季用藥時(shí)因?yàn)樗虚]汗的作用，所以可能會(huì)導(dǎo)致體溫的升高。所以在使用的過(guò)程中，如果用量過(guò)大，可能會(huì)導(dǎo)致有阿托品樣的中毒癥狀，一定要給予及時(shí)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

趙明│北京醫(yī)院

2023/06/22收聽(tīng)(61748)

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