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    陳舊性前間壁心肌梗死怎么治

    2023-04-20 17:24

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    陳舊性前間壁心梗怎么治療?主要分為藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是給予抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷,還有改善心肌供血的,比如β受體阻滯劑足,還有硝酸酯類(lèi)的藥物,硝酸酯類(lèi)的藥物可以選擇單硝酸異山梨酯。另外,陳舊性心肌梗死的患者存在心肌重塑的問(wèn)題,因此要阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RARS)和交感神經(jīng)系統(tǒng),主要就是β受體阻滯劑,包括琥珀酸美托洛爾或者酒石酸美托洛爾,ARB藥物可以選擇福辛普利、依那普利,還有替米沙坦、纈沙坦等。
    同時(shí),這樣的患者最好也要進(jìn)行一下冠脈造影的檢查,造影發(fā)現(xiàn)陳舊性的支配前間壁心肌血管的一些病變情況,如果有嚴(yán)重的狹窄,需要進(jìn)行支架植入,如果或者是一個(gè)CTO,就是慢性鼻塞,要看一下這個(gè)血管所支配心肌的大小,必要的時(shí)候也要進(jìn)行開(kāi)通血管的治療。如果在做這樣的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)除了支配前間壁心肌的血管存在嚴(yán)重狹窄以外,其他部位的血管也有這種狹窄的時(shí)候,也需要一起處理。

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