2023-11-06 14:56
人格障礙會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
擅長(zhǎng): 治療青少年情感及行為障礙、焦慮抑郁及睡眠障礙、強(qiáng)迫障...
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各型人格障礙的典型癥狀的共同特點(diǎn)是明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式,具有適應(yīng)不良的性質(zhì)。其人格在內(nèi)容上、質(zhì)上或整個(gè)人格方面異常,由于這個(gè)原因,患者遭受痛苦和(或)使人遭受痛苦,或給個(gè)人或社會(huì)帶來(lái)不良影響,通常不伴有并發(fā)癥。人格障礙通常開(kāi)始于童年、青少年或成年早期,并一直持續(xù)到成年乃至終生,部分人格分裂患者在成年后有所緩和。根據(jù)ICD-10分類,不同類型的人格障礙的臨床癥狀各有特點(diǎn)。
1、偏執(zhí)型人格障礙:
(1)對(duì)挫折和拒絕過(guò)分敏感,人際關(guān)系往往反應(yīng)過(guò)度,有時(shí)產(chǎn)生牽連觀念。
(2)容易長(zhǎng)久地記仇,對(duì)自認(rèn)為受到的輕視、不公平待遇等耿耿于懷,引起強(qiáng)烈的敵意和報(bào)復(fù)心。
(3)猜疑,把他人無(wú)意的或友好的行為誤解為敵意或輕蔑。
(4)與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱的好斗及頑固地維護(hù)個(gè)人的權(quán)利。
(5)極易猜疑,毫無(wú)根據(jù)的懷疑配偶及性伴侶的忠誠(chéng)。
(6)將自己看得過(guò)分重要,自負(fù)、自我評(píng)價(jià)過(guò)高,對(duì)他人的過(guò)錯(cuò)不能寬容。
(7)將直接有關(guān)的事件及世間的形形色色都解釋為“陰謀”的無(wú)根據(jù)的先占觀念。
2、分裂型人格障礙:
(1)幾乎沒(méi)有可體驗(yàn)到愉快的活動(dòng)。
(2)情緒冷淡,對(duì)人冷漠,缺乏熱情和幽默感。
(3)對(duì)他人表達(dá)溫情、體貼或憤怒的能力有限。
(4)對(duì)于批評(píng)或表?yè)P(yáng)都無(wú)動(dòng)于衷,對(duì)別人的看法等漠不關(guān)心。
(5)對(duì)與他人發(fā)生性接觸毫無(wú)興趣(考慮年齡)。
(6)偏愛(ài)單獨(dú)行動(dòng),回避社交,離群獨(dú)處,我行我素而自得其樂(lè)。
(7)過(guò)分沉湎于幻想和內(nèi)省。
(8)沒(méi)有親密朋友,與人不建立也不想建立相互信任的關(guān)系。
(9)明顯地?zé)o視公認(rèn)的社會(huì)常規(guī)及習(xí)俗。
3、社交紊亂型人格障礙(反社會(huì)型人格障礙):
(1)對(duì)他人的感受漠不關(guān)心,缺乏正常的人間友愛(ài)、骨肉親情,待人冷漠無(wú)情。
(2)全面、持續(xù)地缺乏責(zé)任感,無(wú)視社會(huì)規(guī)范與義務(wù),經(jīng)常違法亂紀(jì)。
(3)盡管建立人際關(guān)系并無(wú)困難,但不能長(zhǎng)久地保持。
(4)對(duì)挫折的耐受性極低,微小刺激便可引起攻擊甚至暴力行為。
(5)無(wú)內(nèi)疚感,不能從經(jīng)歷中特別是懲罰中吸取教訓(xùn)。
(6)很容易責(zé)怪他人,或者當(dāng)他們與社會(huì)相沖突時(shí)對(duì)行為作出似是而非的合理化解釋。
(7)持續(xù)的易激惹。
(8)童年或少年期就出現(xiàn)品行問(wèn)題如經(jīng)常說(shuō)謊、逃學(xué)、吸煙酗酒、欺侮弱小、偷盜、斗毆等。
4、沖動(dòng)型人格障礙:
(1)情緒不穩(wěn),易激惹,易與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和沖突,沖動(dòng)后對(duì)自己的行為雖懊惱,但不能防止再次發(fā)生,間歇期正常。
(2)情感爆發(fā)時(shí),對(duì)他人可有暴力攻擊,可有自殺、自傷行為。
(3)在日常生活和工作中同樣表現(xiàn)沖動(dòng),缺乏目的性和計(jì)劃性,很難堅(jiān)持需要長(zhǎng)時(shí)間才能完成的事。
5、邊緣型人格障礙:
(1)情緒不穩(wěn)定。
(2)對(duì)自己的自我形象、目的及內(nèi)心的偏好常常是模糊不清的或扭曲的,缺乏持久的自我同一性。
(3)通常有持續(xù)的空虛感。
(4)人際關(guān)系強(qiáng)烈且不穩(wěn)定,時(shí)好時(shí)壞,可能會(huì)導(dǎo)致連續(xù)的情感危機(jī),并可能伴有一連串的自殺威脅或自傷行為。
(5)有時(shí)會(huì)有短暫的應(yīng)激性的精神病性癥狀,多發(fā)生在頻繁的對(duì)真正的或想象的被拋棄的恐懼中。
6、表演型人格障礙:
(1)自我戲劇化、做作性、夸張的情緒表達(dá),表情豐富但矯揉造作。
(2)暗示性強(qiáng),容易受他人或環(huán)境的影響。
(3)情感體驗(yàn)?zāi)w淺,情感反應(yīng)強(qiáng)烈易變,感情用事,喜怒哀樂(lè)皆形于色,愛(ài)發(fā)脾氣。
(4)不停地追求刺激、為他人贊賞及以自己為注意中心的活動(dòng),愛(ài)表現(xiàn)自己,行為夸張、做作,渴望別人注意。
(5)外表及行為顯出不恰當(dāng)?shù)奶舳盒裕踔劣谫u弄風(fēng)情,給人以輕浮的感覺(jué)。
(6)對(duì)自己的外觀容貌過(guò)分計(jì)較。
(7)自我中心、自我放任,感情易受傷害,為滿足自己的需要常常不擇手段。
7、強(qiáng)迫型人格障礙:
(1)過(guò)分疑慮及謹(jǐn)慎,常有不安全感,對(duì)實(shí)施的計(jì)劃反復(fù)檢查、核對(duì),唯恐疏漏或差錯(cuò)。
(2)對(duì)細(xì)節(jié)、規(guī)則、條目、秩序、組織或表格過(guò)分關(guān)注,常拘泥細(xì)節(jié),猶豫不決,往往避免作出決定,否則感到焦慮不安。
(3)完美主義,對(duì)任何事物都要求過(guò)高,以致影響了工作的完成。
(4)道德感過(guò)強(qiáng),謹(jǐn)小慎微,過(guò)分看重工作成效而不顧樂(lè)趣和人際關(guān)系。
(5)過(guò)分迂腐,拘泥于社會(huì)習(xí)俗,缺乏創(chuàng)新和冒險(xiǎn)精神。
(6)刻板和固執(zhí),不合理地堅(jiān)持要求他人嚴(yán)格按自己的方式行事。
8、焦慮(回避)型人格障礙:
(1)持續(xù)和泛化的緊張感與憂慮。
(2)相信自己在社交上笨拙,沒(méi)有吸引力或不如別人。
(3)在社交場(chǎng)合總過(guò)分擔(dān)心被人指責(zé)或拒絕。
(4)除非肯定受人歡迎,否則不肯與他人打交道。
(5)出于軀體安全感的需要,在生活風(fēng)格上有許多限制,慣性地夸大日常處境中的潛在危險(xiǎn),而有回避某些活動(dòng)的傾向。
(6)對(duì)拒絕和批評(píng)過(guò)分敏感,由于擔(dān)心批評(píng)、指責(zé)或拒絕,回避與人密切交往的社交或職業(yè)活動(dòng)。
9、依賴性人格障礙:
(1)請(qǐng)求或同意他人為自己生活中大多數(shù)重要的事做決定。
(2)將自己的需求附屬于所依賴的人,過(guò)分順從他人的意志。
(3)不愿意對(duì)所依賴的人提出即使是合理的要求,處處委曲求全。
(4)由于過(guò)分害怕不能照顧自己,在獨(dú)處時(shí)總感到不舒服或無(wú)助。
(5)沉陷于被關(guān)系親密的人所拋棄的恐懼之中。
(6)沒(méi)有別人過(guò)分的建設(shè)和保證時(shí),作出日常決定的能力很有限,總把自己看做無(wú)依無(wú)靠、無(wú)能的、缺乏精力的。