背疼、胸悶首先要除外心肌缺血引起的背疼、胸悶，因?yàn)楹芏嗖坏湫托慕g痛發(fā)作時(shí)表現(xiàn)背疼，伴有或不伴有胸悶，所以做好診斷和鑒別診斷對(duì)于指導(dǎo)臨床治療非常重要，建議患者進(jìn)一步檢查心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、心臟超聲，必要時(shí)做冠脈CTA或冠狀動(dòng)脈造影檢查等。
根據(jù)檢查結(jié)果，再結(jié)合患者臨床癥狀、體征，作出明確診斷，及時(shí)治療。對(duì)于心肌缺血引起的背疼、胸悶，含服硝酸甘油或速效救心丸能使背疼、胸悶癥狀緩解。注意除外其它原因引起的背疼、胸悶，如主動(dòng)脈夾層、頸椎病等，尤其是主動(dòng)脈夾層，危險(xiǎn)性高，很容易誤診，建議必要時(shí)進(jìn)一步做胸腹主動(dòng)脈CTA，這是診斷主動(dòng)脈夾層的金指標(biāo)。
