心臟的疼痛多見于冠心病心絞痛，這種疼痛大多在心前區(qū)或者胸骨后壓痛、悶痛或者燒灼樣疼痛，有的可以向左肩、上臂等放散，這時(shí)需要針對(duì)冠心病心絞痛進(jìn)行治療。迅速改善心肌缺血，緩解心臟疼痛的是硝酸酯類的藥物，比如舌下含服硝酸甘油，長期可以應(yīng)用硝酸異山梨酯或者緩釋片來擴(kuò)張冠脈，改善心肌供血，同時(shí)也可以應(yīng)用尼可地爾改善心臟的微循環(huán)，另外還可以應(yīng)用通心絡(luò)等活血化瘀類的中藥改善心肌缺血，同時(shí)還要注意應(yīng)用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等來阻止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，穩(wěn)定冠脈斑塊，還要加強(qiáng)抗血小板治療。
如果是穩(wěn)定型心絞痛，需要長期服用阿司匹林，不穩(wěn)定型心絞痛或者急性心肌梗死，需要雙重的抗血小板，應(yīng)用阿司匹林合并氯吡格雷，同時(shí)還要積極控制冠心病的危險(xiǎn)因素。當(dāng)肥厚型心肌病或者高血壓性心臟病的時(shí)候，心肌肥厚也可以導(dǎo)致心臟的供需失衡，導(dǎo)致心肌缺血，從而出現(xiàn)心臟的疼痛，這時(shí)首選β受體阻滯劑，比如比索洛爾、美托洛爾來降低心率，降低心肌的耗氧量，改善心臟的疼痛。心臟神經(jīng)癥時(shí)，一些年輕的女性由于睡眠不佳、壓力大、情緒波動(dòng)大等也可以出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛，這種疼痛多為針刺樣疼痛，一般沒有器質(zhì)性疾病，可以通過心理疏導(dǎo)，調(diào)節(jié)睡眠，同時(shí)應(yīng)用參松養(yǎng)心膠囊來調(diào)節(jié)心臟神經(jīng)，來改善心前區(qū)的疼痛。
