類風濕關節(jié)炎的確切病因和發(fā)病機制目前并不清楚，具體如下：
第一、目前了解到的類風濕關節(jié)炎有一定的遺傳背景，例如類風濕關節(jié)炎患者家系，以及同卵雙生子和異卵雙生子的研究結果，支持遺傳因素在類風濕關節(jié)炎發(fā)病中起著重要的作用，其中90%的類風濕關節(jié)炎患者與特定的人類白細胞抗原相關。
第二、感染因素，感染因子在觸發(fā)類風濕關節(jié)炎發(fā)病中起著重要的作用，例如EB病毒、逆轉錄病毒、結核桿菌、奇異變形桿菌等可能與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病有關。
第三、性激素，包括雌激素、孕激素、雄激素或者代謝產物，可以通過各自的結合蛋白、受體或者介導蛋白對類風濕關節(jié)炎的發(fā)生和演變產生影響。由于性激素的作用，男女類風濕關節(jié)的臨床特征有所不同，但一般女性多見。
第四、免疫因素，患者的免疫功能受到影響，造成了免疫調節(jié)機制的紊亂，產生了很多炎癥因子以及自身抗體，比如類風濕因子、抗CCP抗體等等，攻擊自身的組織，導致類風濕關節(jié)炎的發(fā)病。還有一些情緒、心態(tài)、環(huán)境因素等等都可以引起類風濕性關節(jié)炎發(fā)病。
