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劉曉
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

消化內(nèi)科

上大便上不出來(lái)怎么辦

2023-07-13 14:04

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語(yǔ)音內(nèi)容

上大便上不出來(lái)其實(shí)就是常說(shuō)的便秘，解不出來(lái)先要考慮是什么原因解不出來(lái)，如果是腸道占位性病變，有梗阻，就有可能會(huì)出現(xiàn)大便不好解的情況。還有一些系統(tǒng)性病變，比如神經(jīng)系統(tǒng)病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，就可能會(huì)累及到消化系統(tǒng)，導(dǎo)致排便異常。上大便上不出來(lái)還可能跟長(zhǎng)期以來(lái)用藥有關(guān)系，比如一些神經(jīng)精神系統(tǒng)藥物，它可能的副作用就包括便秘。還要注意是不是跟近期飲食有關(guān)系，比如喝水喝的比較少、吃的東西是一些容易上火的食物，所以明確病因之后，如果沒(méi)有什么器質(zhì)性病變，就是功能性便秘，就要注意，一定要多喝水，多吃一些新鮮蔬菜、水果，一日三餐要規(guī)律、生活要規(guī)律。如果飲食、運(yùn)動(dòng)都無(wú)法改善排便情況，就可以考慮加用藥物，一般來(lái)說(shuō)針對(duì)便秘，可以選擇促進(jìn)腸道蠕動(dòng)藥物，像伊托必利、莫沙必利。還可以選擇一些滲透性瀉劑，就是可以把更多水分拉向腸腔，讓大便變得松軟，像乳果糖、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散。如果大便比較干，就是在直腸肛門(mén)難以解出來(lái)，還可以局部應(yīng)用開(kāi)塞露一類(lèi)的潤(rùn)滑劑，也可以起到潤(rùn)滑腸道、刺激大便排出的作用。

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