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韓志峰
主治醫(yī)師

棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕需要做核磁共振嗎

2023-07-19 14:49

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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要根據(jù)患者的癥狀和相關(guān)輔助檢查明確診斷，磁共振不作為診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要手段，當(dāng)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)病變時(shí)，可以通過(guò)磁共振的檢查明確關(guān)節(jié)的受損情況，比如觀察關(guān)節(jié)的骨質(zhì)和滑膜的病變情況。如果患者因?yàn)榧膊〉脑蛐枰M(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)時(shí)，也可以進(jìn)行磁共振檢查明確當(dāng)前關(guān)節(jié)的病變情況。確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者的癥狀、抽血檢查相關(guān)指標(biāo)明確，比如可以檢查類(lèi)風(fēng)濕因子，在絕大多數(shù)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者中，類(lèi)風(fēng)濕因子都是比較高的，當(dāng)類(lèi)風(fēng)濕因子超過(guò)了正常值的3倍，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)疼痛的情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)高度考慮類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能，還需要檢查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體，例如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體、抗核周因子抗體等，這些抗體的特異性很強(qiáng)，可以高達(dá)90%以上，對(duì)于早期的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷是很有幫助的。除此之外，還可以檢查血沉和C反應(yīng)蛋白，可以根據(jù)這些指標(biāo)判斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情活動(dòng)度。

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