細(xì)菌性陰道炎不論是產(chǎn)后，或者非妊娠女性，或者妊娠女性，所感染原因均由于陰道內(nèi)菌群紊亂，導(dǎo)致產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌減少，而其他微生物大量繁殖，主要以加特納菌等厭氧菌感染為主。微生物繁殖代謝產(chǎn)物可以導(dǎo)致陰道分泌物發(fā)生化學(xué)改變、PH值升高、氨類物質(zhì)增加、有機酸和酶增加，氨類物質(zhì)可使陰道分泌物增多并伴有臭味，有機酸和酶可以破壞宿主防御機制，促進微生物進入上生殖道引起炎癥。具體發(fā)病機制可能和多個性伴侶、頻繁性交，以及陰道盥洗使陰道堿化等有關(guān)，堿性環(huán)境不利于乳酸桿菌生長，有利于加特納菌等厭氧菌生長，從而引發(fā)陰道炎癥。
所以對于細(xì)菌性陰道炎，根據(jù)發(fā)病原因以及發(fā)病機制，可以進行針對性治療，進行治療的同時首先需要消除誘因，停止陰道灌洗，改善陰道堿化狀態(tài)，給予抗厭氧菌藥物進行治療，主要有甲硝唑和克林霉素，甲硝唑是種較理想的治療藥物，可以抑制厭氧菌生長而不影響乳酸桿菌生長，但對于支原體效果較差，具體用法包括口服藥物和局部藥物治療，兩種用藥療法相似，治愈率都可以達到80%左右。
