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首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
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細菌性陰道炎，醫(yī)學(xué)上稱為細菌性陰道病，大約有10%-40%的患者無明顯癥狀，有癥狀者自訴有白帶增多，稀薄，有魚腥臭味。女性陰道內(nèi)并不是一個絕對無菌的環(huán)境，大概有20多種微生物在陰道內(nèi)生存，以維持陰道正常的生態(tài)環(huán)境，其中最重要的是乳酸桿菌，約占80%。常由于陰道過度清洗、性生活頻繁等原因使陰道內(nèi)環(huán)境遭到破壞，致病菌入侵，從而引起細菌性陰道病。
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細菌性陰道炎是在某些特殊因素的作用下，陰道內(nèi)致病菌大量生長、繁殖，導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào)，所產(chǎn)生的... 張俊霞│鄂鋼醫(yī)院 2023/03/21播放(78998)
細菌性陰道炎是在某些特殊因素的作用下，陰道內(nèi)致病菌大量生長、繁殖，導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào)，所產(chǎn)生的...
張俊霞│鄂鋼醫(yī)院
2023/03/21播放(78998)
"細菌性陰道炎是因為陰道內(nèi)產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌數(shù)量減少，引起其他細菌大量繁殖，從而引發(fā)臨床癥狀。其表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈灰白色、稀薄狀，有魚腥臭味，伴有外陰以及陰道搔癢或者燒灼感、性生活發(fā)生疼痛等。細菌性陰道炎與機體免疫力低下、亂用婦科洗液或者其他抗炎藥物，導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào)等因素有關(guān)。細菌性陰道炎只要規(guī)范用藥完全可以治愈，建議平時要注意會陰部衛(wèi)生，每天用溫開水清潔會陰部。另外不要過于頻繁的使用婦科洗液清潔外陰、陰道，以免引起陰道菌群失調(diào)。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(88962)
"細菌性陰道炎，首先，感染途徑主要是進行性生活傳播。其次，是由于共用衛(wèi)生潔具如浴巾、浴盆、坐便器等，都有可能會使女性感染細菌，導(dǎo)致細菌上行而出現(xiàn)陰道炎、子宮附件炎等情況。平時應(yīng)該注意性生活前后進行局部的清洗，避免感染，需要注意避免多個性伴侶，性伴侶患有生殖系統(tǒng)炎癥時需要注意避免進行性生活，避免發(fā)生交叉感染的可能。平時使用的毛巾等衛(wèi)生用品，需要定期進行消毒處理，可以煮沸或者太陽暴曬。需要注意加強鍛煉，增強體質(zhì)，保持良好的心理，注意飲食合理，需要注意使用清水進行局部的清洗，避免使用其他洗護用品，避免破壞陰道的自凈能力。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/10/15收聽(22804)
" 細菌性陰道炎的患者要注意飲食方面的調(diào)理，不能吃油膩的食物，也不能吃甜食，或者辛辣刺激性的食物。有續(xù)集性陰道炎的患者，平時還要注意衛(wèi)生要情形外陰還有勤換內(nèi)褲，平時可以多吃新鮮的蔬菜和水果，對于病情的恢復(fù)有好處的?！ 〖毦躁幍姥椎幕颊呓ㄗh要到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，然后完善相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過使用藥物來進行治療，細菌性陰道炎10%-40%的患者是沒有明顯臨床癥狀表現(xiàn)。如果有癥狀主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、性交后出現(xiàn)疼痛。"
余曉芳│九江市婦幼保健院
2019/12/20收聽(41396)
"細菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所導(dǎo)致，表現(xiàn)為混合性的感染。臨床及病理特征并無炎癥的改變，是由陰道內(nèi)乳酸桿菌減少，加德拉菌、厭氧菌等增加，導(dǎo)致的內(nèi)源性、混合性的感染。臨床特點為魚腥臭味的、稀薄樣的陰道分泌物增多，陰道檢查時并沒有炎癥性的改變，診斷標準為陰道分泌物的檢查，主要采取的是針對厭氧菌的治療，夫婦雙方同時治療，有性傳播的特點，可以造成胎膜早破、早產(chǎn)等不良妊娠的結(jié)局，任何有癥狀的孕婦都需接受篩查及治療。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(28236)
"細菌性陰道炎是一種由陰道加特納菌和厭氧菌的混合感染，可以導(dǎo)致陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào)，引起陰道分泌物增多，白帶有魚腥臭味，以及外陰瘙癢等綜合征。主要感染途徑就是有以下四點：第一個，間接的接觸感染，就是指接觸被細菌污染的公共廁所、坐便器、浴盆、浴池、毛巾、使用不潔的衛(wèi)生紙，都可以造成感染。第二個，性生活，導(dǎo)致發(fā)病的原因之一。如果女方有癥狀者，至少有10%的男方有細菌性尿道炎，女性有陰道炎考慮，可能是有男性細菌性的尿道炎傳播。第三個，大量的服用抗生素，抗生素改變了陰道的微環(huán)境，致病的細菌病原體可以大量繁殖，導(dǎo)致局部的細菌性陰道炎的發(fā)作。就是用了大量的抗生素以后，陰道菌群失調(diào)，像乳酸桿菌就缺乏，致病菌可以大量地繁殖，而引起的細菌性陰道炎。第四個，過度講究衛(wèi)生。像有的女性為了保持衛(wèi)生，經(jīng)常采用藥液來反復(fù)沖洗陰道，這種情況也是非常容易破壞陰道的酸堿環(huán)境，容易感染上細菌性陰道炎。所以細菌性陰道炎主要是通過這四個方面引起的。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/06/06收聽(41236)
細菌性陰道炎是一種由細菌誘發(fā)的陰道炎，細菌性陰道炎的致病菌較多，最常見的是加德納爾菌。加德納爾... 劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/21播放(80828)
細菌性陰道炎是一種由細菌誘發(fā)的陰道炎，細菌性陰道炎的致病菌較多，最常見的是加德納爾菌。加德納爾...
劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/21播放(80828)
"細菌性陰道病是陰道內(nèi)厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致，是比較常見的陰道炎類型。一般表現(xiàn)為白帶增多，呈水樣或者乳白色，白帶分泌物有明顯異味，呈腥臭味，常常用肥皂等堿性物質(zhì)沖洗后異味更加明顯，白帶分泌物檢測看到線索細胞明確診斷。對于細菌性陰道病，一般選擇甲硝唑類藥物抗厭氧菌治療，非常有效，多選擇外用甲硝唑栓聯(lián)合口服甲硝唑片治療。男方常常也需要口服甲硝唑片治療，預(yù)防交叉感染。細菌性陰道病容易復(fù)發(fā)，需要定期檢查，但復(fù)發(fā)后給予甲硝唑類藥物治療會很快再次治愈。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/13收聽(57500)
"細菌性陰道炎并非由單一的致病菌感染所引起，細菌陰道炎主要是由于陰道內(nèi)的菌群紊亂，導(dǎo)致產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌減少，而其他的微生物大量繁殖，主要是以加特納菌等厭氧菌感染為主。所以細菌性陰道炎的患者，是厭氧菌感染所引起的陰道炎癥。細菌性陰道炎的臨床癥狀不是特別典型，一般是以分泌物增多為主，且有魚腥臭味，有輕度的外陰瘙癢或者燒灼感，白帶常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)胺臭味試驗陽性、線索細胞陽性，可以做出明確的診斷，其中胺臭味試驗陽性主要是因為微生物的大量繁殖，其代謝產(chǎn)物使陰道分泌物發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)所引起。陰道分泌物的性質(zhì)，一般是以灰白色、均一、質(zhì)稀薄為主。如果細菌性陰道炎不進行治療，可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，以及子宮切除術(shù)后陰道頂端感染。妊娠期的女性可以導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)等。因此，診斷細菌性陰道炎后，均需要采用積極的藥物治療，大多數(shù)癥狀可以得到緩解，治療藥物包括甲硝唑和克林霉素，其中甲硝唑是比較理想的治療藥物。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/07/20收聽(35064)
"細菌性陰道炎是因為患者自身抵抗力低下，或者陰道菌群失調(diào)而引起的一種厭氧菌感染，會出現(xiàn)分泌物增多，伴有外陰陰道的瘙癢、灼熱感，或者會出現(xiàn)白帶伴有一種魚腥的氨臭味等癥狀；也可能通過接觸感染者的衣物或者分泌物造成感染。一經(jīng)確診要積極給予有效的治療，可以給予抗厭養(yǎng)菌的藥物治療，比如可以給予甲硝唑口服，給予甲硝唑2克口服，或者給予甲硝唑栓陰道上藥，1天1次，連用7-10天為一療程。如果伴有混合感染，也可以給予雙唑泰軟膏陰道上藥，1天1次，連用7-10天為一療程。治療結(jié)束建議給予陰道乳酸菌膠囊，陰道上藥調(diào)節(jié)陰道酸堿度，提高陰道抵抗力。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/02/03收聽(90206)
"細菌性的陰道炎是一種由陰道加特納菌和厭氧菌的混合感染，導(dǎo)致陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào)引起的陰道分泌物增多，白帶有魚腥臭味及外陰瘙癢、灼熱的綜合征。可以分為嗜血桿菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、厭氧菌性陰道炎和加特納菌性陰道炎等。細菌性陰道炎可以通過性接觸傳染，在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率相對比較高，分泌物涂片中可以發(fā)現(xiàn)大量的膿球，找到致病菌。造成細菌性陰道炎原因主要有以下幾方面：一、間接接觸傳染；二、性傳播；三、大量服用抗生素；四、過度講究衛(wèi)生。細菌性陰道炎10%-50%的患者沒有明顯的癥狀，有癥狀的情況下，可以有魚腥臭味的灰白色白帶，陰道灼熱感、瘙癢。白帶增多并不是細菌性陰道炎特有的癥狀，如淋病、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等都可以出現(xiàn)白帶增多的臨床表現(xiàn)。細菌性陰道炎往往起病比較緩慢，自覺癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為白帶增多，有魚腥臭味，通過白帶化驗的檢查可以明確診斷。"
2018/09/26收聽(86704)
細菌性陰道炎又稱為BV，是女性生育年齡較為常見的陰道炎種類，細菌性陰道炎主要是由于陰道菌群環(huán)境... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/03/22播放(28624)
細菌性陰道炎又稱為BV，是女性生育年齡較為常見的陰道炎種類，細菌性陰道炎主要是由于陰道菌群環(huán)境...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/03/22播放(28624)
細菌性陰道炎又稱為細菌性陰道病，主要是陰道菌群紊亂所引起。 黃帥│北京醫(yī)院 2023/08/27播放(93626)
黃帥│北京醫(yī)院
2023/08/27播放(93626)
陰道炎分為細菌性陰道病、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎，多與性生活衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生、局部抵抗力有關(guān)... 陳俞儒│江門市五邑中醫(yī)院 2023/06/03播放(67032)
陰道炎分為細菌性陰道病、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎，多與性生活衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生、局部抵抗力有關(guān)...
陳俞儒│江門市五邑中醫(yī)院
2023/06/03播放(67032)
"細菌性陰道炎是一種由陰道加特納菌或一些厭氧菌混合感染導(dǎo)致陰道內(nèi)微生態(tài)的平衡失調(diào)，引起陰道的分泌物增多，白帶有魚腥臭味和外陰瘙癢、灼熱的綜合征，可以分為嗜血桿菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎和厭氧菌性陰道炎、加特納菌性陰道炎，本病可以通過性接觸傳染，在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率比較高，分泌物涂片檢查可以發(fā)現(xiàn)大量的膿球來找到致病菌，本病常合并有其他陰道性傳播疾病，故臨床表現(xiàn)可以受到合并癥的影響而有所不同，如當合并有鏈球菌感染的時候，陰道分泌物可以表現(xiàn)為膿性，也可以出現(xiàn)尿痛、排尿困難等尿路刺激征，合并滴蟲感染可以出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物，并且瘙癢加重，也可以是瘙癢劇烈，如果合并有念珠菌性感染時，陰道分泌物就會呈現(xiàn)有凝乳狀或者是豆腐渣樣。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/02/07收聽(10314)
"細菌性陰道炎為陰道內(nèi)正常的菌群失調(diào)所導(dǎo)致的一種混合性感染。正常情況下，陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫為主的乳酸桿菌占優(yōu)勢，當患者發(fā)生細菌性陰道炎時，陰道內(nèi)乳酸桿菌減少，其他的微生物大量繁殖，最主要的是厭氧菌的繁殖。所以患者會發(fā)生菌群失調(diào)，導(dǎo)致細菌性陰道病的發(fā)生。它的主要臨床表現(xiàn)是陰道分泌物增多，有魚腥臭味，尤其是在性交之后加重，可伴有輕度的外陰瘙癢或者燒灼感。做婦科檢查時，患者的陰道壁黏膜可以沒有明顯的充血性炎性表現(xiàn)，但是分泌物多為灰白色，比較稀薄，均勻貼于陰道壁之上。如果患者是確定有細菌性陰道病，可以選擇使用甲硝唑陰道泡騰片進行治療。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/01/25收聽(15080)
"細菌性陰道炎的患者是由于在陰道這個部位出現(xiàn)有細菌等病原體感染所引起的局部炎癥性改變，大多數(shù)的患者會出現(xiàn)有分泌物增多，顏色的改變，而且大多伴有異味。這種疾病可以通過去醫(yī)院進行分泌物的化驗檢查，陰道鏡檢查來明確診斷。對于這種疾病，在治療上可以選擇使用甲硝唑或者替硝唑、奧硝唑等藥物來進行治療，在藥物的使用上，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行使用，以免亂用藥物會對患者的身體健康造成嚴重的影響。建議患者一旦發(fā)現(xiàn)有這種病情發(fā)作，需要及時進行治療，以免出現(xiàn)病情加重。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/07收聽(21728)
細菌性陰道炎的癥狀主要有以下幾個方面：第一、白帶異常，患者主要會出現(xiàn)白帶量增多，顏色是黃色或者是黃綠色，多伴有嚴重的臭味；第二 、患者會出現(xiàn)外陰的瘙癢或者陰道局部的紅腫、疼痛，同時患者還有可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或者是小便后出現(xiàn)陰部疼痛，這主要是因為陰道炎癥局部充血水腫，同時由炎性介質(zhì)的滲出而引起來的，而且陰道和尿道間隔非常近，也容易出現(xiàn)感染尿道的癥狀；第三、患者做婦科檢查時，可見患者的整個陰道壁充血嚴重，有點狀的充血點，有大量的、膿性的、臭味兒的分泌物。如果瘙癢嚴重可以見到外陰，有明顯的抓痕或者是皮膚的破損。
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/10/20收聽(79030)
細菌性陰道炎目前沒有明確病因，臨床常見病因包括：性生活特別頻繁、性生活紊亂、性伴侶多等。此外，... 王成峰│無錫市第九人民醫(yī)院 2023/03/09播放(55100)
細菌性陰道炎目前沒有明確病因，臨床常見病因包括：性生活特別頻繁、性生活紊亂、性伴侶多等。此外，...
王成峰│無錫市第九人民醫(yī)院
2023/03/09播放(55100)
"細菌性陰道炎的治療首先選擇抗厭氧菌的藥物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。首選甲硝唑，因為甲硝唑可以抑制厭氧菌的生長，而且不影響乳酸桿菌的生長，是比較理想的治療藥物，一般全身用藥或者局部用藥。全身用藥首選甲硝唑400mg口服，每天2次，連服7天。如果是替硝唑，2g口服，每天1次，連服3天。如果是克林霉素，300mg口服，每天2次，連服7天。局部用藥就是甲硝唑制劑，每晚1次，陰道放置，連用7天；或者用克林霉素軟膏陰道涂抹，也是每晚1次，連用7天，哺乳期一般選用局部用藥。"
崔健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/03收聽(34750)
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