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    昏迷的鑒別診斷

    2023-09-25 14:44

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    昏迷的鑒別診斷主要包括兩大方面:
    第一大方面,是昏迷與易被誤認(rèn)為昏迷的疾病進(jìn)行鑒別,比如閉鎖綜合征是由于運(yùn)動傳出通路受損而引起的失運(yùn)動狀態(tài),病人是意識清醒的,眼球只能上下運(yùn)動,其他運(yùn)動功能喪失,病人不是昏迷狀態(tài),見于急性腦血管病、感染腫瘤、脫髓鞘疾病等引起,意志缺乏癥患者于清醒狀態(tài),運(yùn)動功能存在,缺乏運(yùn)動的始動性,出現(xiàn)少語少動,不是昏迷的狀態(tài),常常見于雙側(cè)額葉的病變,木僵的人表現(xiàn)為不語、不動、不吃、不喝,對外界刺激缺乏反應(yīng),類似昏迷,但這不是真正的昏迷,見于精神分裂癥的木僵狀態(tài)。
    第二大方面,主要是針對昏迷的病因診斷方面進(jìn)行鑒別,根據(jù)昏迷伴發(fā)的癥狀和體征進(jìn)行病因方面的提示,比如常見的腦炎,腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、大面積腦梗死、腦外傷、高血壓腦病、藥物中毒以及癲癇發(fā)作或者甲狀腺功能減退以及甲狀腺功能亢進(jìn)、垂體危象等等情況。

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