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    脛骨平臺骨折內(nèi)后側(cè)入路

    2023-01-20 13:35

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    脛骨平臺骨折如果是有內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面塌陷多選擇內(nèi)側(cè)入路,內(nèi)側(cè)入路起于股骨內(nèi)收肌結(jié)節(jié)上2厘米處,切口弧形向下,止于膝關(guān)節(jié)下方6厘米處,這個切口在內(nèi)側(cè)距離髕骨約3厘米,切口比較安全,沒有重要的神經(jīng)和血管通過,最有可能傷到的一條神經(jīng),是隱神經(jīng)的皮支。
    在切開以后最先暴露的是鵝足,鵝足有三塊肌肉組成,分別是縫匠肌、股薄肌和半腱肌,如果是有內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面塌陷,需要切除這三塊肌肉,暴露關(guān)節(jié)面。
    在切除這三塊肌肉以后,暴露的是脛側(cè)副韌帶,脛側(cè)副韌帶也需要切除而修理關(guān)節(jié)面,在手術(shù)以后還需要修脛側(cè)副韌帶和鵝足。

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