重癥胰腺炎患者選用何種營養(yǎng)支持，還需要根據(jù)具體的情況而定，并不是一成不變的。重癥胰腺炎是一種死亡率很高的急腹癥，合理的營養(yǎng)支持對于保護(hù)腸道功能，促進(jìn)組織和器官的功能恢復(fù)，降低死亡率，改善預(yù)后具有非常重要的意義。
對于重癥胰腺炎的不同階段，應(yīng)用的營養(yǎng)支持首選方案也存在差異。在腸道具有功能或者部分功能的情況下，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)。對于腸內(nèi)營養(yǎng)起始階段，營養(yǎng)供給不足的情況下可以通過腸外營養(yǎng)進(jìn)行補(bǔ)充。
在腸內(nèi)營養(yǎng)不能耐受的情況下，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉、腹痛、腹脹，也應(yīng)當(dāng)考慮應(yīng)用腸外營養(yǎng)。
目前認(rèn)為對于重癥胰腺炎的急性期應(yīng)當(dāng)采用靜脈營養(yǎng)，也就是腸外營養(yǎng)；在感染期以及康復(fù)期還是應(yīng)當(dāng)以腸內(nèi)營養(yǎng)為主，可以通過鼻空腸管或者空腸造口。
